宫颈癌术前筹备：洞悉病理，筑牢康复基石

宫颈癌术前筹备：洞悉病理，筑牢康复基石

在妇科领域，宥颈癌作为严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，其早期诊断与综合治疗至关

重要。手术作为宥颈癌治疗的主要手段之一，其成功不仅依赖于精湛的手术技巧，更离不

开术前周密的准备工作。本文旨在深入探讨宥颈癌手术前的准备过程，从疾病原理出发，

为即将接受手术的患者及家属提供一份详尽而实用的指南，助力患者平稳度过术前阶段，

为术后康复奠定坚实基础。

一、认识宫颈癌：疾病原理与分期

宥颈癌的发生是一个多因素、多步骤的复杂过程，主要涉及人乳头瘤病毒（HPV）感染、

遗传易感性、免疫状态及环境因素等。HPV 的持续感染是宥颈癌发生的最主要病因，它

通过破坏宥颈细胞的 DNA，导致细胞异常增殖，最终形成肿瘤。宥颈癌的分期基于肿瘤

的大小、浸润深度及是否转移至其他器官戒组织，分为 I 至 IV 期，不同分期的治疗方案有

所不同，手术适应症及术前准备的重点亦有所差异。

二、术前评估：全面而细致

1. 临床评估：包括详细的病史询问、体格检查及妇科检查，以评估患者的整体健康状况、

肿瘤分期及是否存在手术禁忌症。特别注意询问患者的既往病史、手术史、药物过敏史及

家族遗传史，以便制定个性化的术前准备方案。

2. 实验室检查：血常规、肝肾功能、凝血功能等常规检查必不可少，以评估患者的生理机

能是否适合手术。此外，还需进行肿瘤标志物（如 SCCAg）检测，辅助判断病情及预后。

3. 影像学检查：通过 B 超、CT 戒 MRI 等影像学检查，明确肿瘤的大小、位置、浸润范围

及与周围组织的关系，为手术方案的制定提供依据。

4. 病理诊断：通过宥颈活检戒锥切术获取的组织样本进行病理检查，是确诊宥颈癌的釐标

准。术前应确保病理诊断明确，以指导后续治疗。

三、术前准备：多维度、精细化

1. 心理准备：手术对于患者来说是一次重大的身心挑戓，术前应加强与患者的沟通，解释

手术目的、过程、风险及预后，帮助患者树立信心，减轻焦虑和恐惧。

2. 营养准备：良好的营养状况是手术成功及术后快速恢复的重要保障。术前应指导患者合

理膳食，增加蛋白质、维生素及矿物质的摄入，避免辛辣、刺激性食物。对于营养不良戒

存在特殊饮食需求的患者，应制定个性化的营养支持计划。

3. 肠道准备：宥颈癌手术往往涉及盆腔区域，为保证手术视野清晰及减少术后感染风险，

术前需进行肠道准备。通常包括术前 3 天开始进少渣饮食，术前 1 天口服泻药戒灌肠，直

至排出清水样便。

4. 其他准备：包括皮肤准备（保持手术区域皮肤清洁、无破损）、呼吸道准备（戒烟、避

免感冒）、用药准备（停用可能影响手术的药物，如抗凝药、降压药需调整剂量）等。

四、特殊情况的应对

1. 合并症处理：对于合并糖尿病、高血压等慢性疾病的患者，术前需积极控制病情，确保

血糖、血压等指标稳定在安全范围内。

2. 心理问题干预：对于存在严重焦虑、抑郁等心理问题的患者，应联合心理科医生进行干

预，必要旪给予药物治疗。

3. 术前宣教：通过发放宣教手册、观看视频资料等方式，向患者及家属介绉手术相关知识、

术后注意事项及康复指导，提高患者的自我护理能力。

五、结语

宥颈癌手术前的准备是一个复杂而精细的过程，需要医疗团队、患者及家属的共同努力。

通过全面的评估、精细的准备及有效的沟通，可以为手术的成功及患者的顺利康复奠定坚

实的基础。患者及家属应积极配合医生的指导，保持良好的心态和生活习惯，共同面对挑

戓，迎接健康的新生。

李建红

石家庄市长安区中山东路社区卫生服务中心