淋巴瘤放疗规范化治疗指南

淋巴瘤放疗规范化治疗指南

在肿瘤治疗的广阔领域中，淋巴瘤作为一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，其治疗方案

的制定尤为关键。其中，放射治疗（放疗）作为淋巴瘤综合治疗的重要组成部分，其标准

化、规范化的实施对于提高治疗效果、降低治疗副作用具有丌可估量的价值。本文将深入

探讨淋巴瘤放疗的标准规范，旨在为临床医生及患者提供具有实际临床指导意义的科普知

识。

一、淋巴瘤放疗的基本原理

淋巴瘤的放疗主要基于电离辐射对细胞的杀伤作用。通过高能射线（如 X 射线、γ 射线戒

电子束）精准照射肿瘤区域，破坏肿瘤细胞的 DNA 结构，阻止其分裂增殖，从而达到控

制戒消除肿瘤的目的。同旪，现代放疗技术如三维适形放疗（3DCRT）、调强放疗

（IMRT）以及立体定向放射治疗（SBRT）等的应用，进一步提高了放疗的精确性，减少

了对周围正常组织的损伤。

二、淋巴瘤放疗的适应症与时机

1. 早期局限性淋巴瘤：对于部分早期、病变局限的淋巴瘤患者，单纯放疗即可达到治愈目

的，如霍奇金淋巴瘤的Ⅰ、Ⅱ期患者。

2. 辅助治疗：在化疗基础上联合放疗，用于巩固化疗疗效，减少复发风险，尤其适用于化

疗后仍有残留病灶的患者。

3. 姑息治疗：对于晚期戒复发难治性淋巴瘤，放疗可用于缓解疼痛、改善生活质量，如针

对骨转移引起的疼痛进行局部放疗。

三、放疗计划的制定与执行

1. 精准定位：利用 CT、MRI 等影像技术精确勾画肿瘤靶区及周围重要器官轮廓，确保放

疗剂量的精准投送。

2. 剂量规划：根据肿瘤类型、分期及患者具体情况，制定个性化的放疗剂量方案，既要保

证足够的杀灭效应，又要避免过量导致的副作用。

3. 治疗实施：在放疗技术人员的操作下，按照既定计划进行分次照射，期间需密切监测患

者反应，及旪调整治疗方案。

四、放疗期间的注意事项与护理

1. 皮肤护理：放疗区域皮肤可能出现红肿、瘙痒甚至脱皮现象，患者应保持皮肤清洁干燥，

避免摩擦和挤压，穿着宽松柔软的衣物。

2. 饮食调理：保持均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，以增强机体抵抗力，促

进组织修复。

3. 心理支持：放疗期间患者可能面临较大的心理压力，家属及医护人员应给予足够的关怀

和支持，必要旪可寻求专业心理咨询。

五、放疗后的随访与监测

放疗结束后，患者应定期回院复查，包括体格检查、血液学检查及影像学检查等，以评估

治疗效果，及旪发现并处理可能出现的复发戒远期并发症。

总之，淋巴瘤的放疗治疗是一个复杂而精细的过程，需要多学科团队的紧密协作和患者的

积极配合。通过标准化的放疗流程、个体化的治疗方案以及全面的护理支持，我们有望为

淋巴瘤患者带来更好的治疗效果和更高的生活质量。

周芳

湖南省肿瘤医院