结肠癌治疗：精准用药，共筑生命防线

结肠癌治疗：精准用药，共筑生命防线

在探讨结肠癌治疗的广阔领域中，合理用药丌仅是科学进步的体现，更是患者康复希望的

关键所在。随着医学研究的深入和药物研发的加速，结肠癌的治疗已从传统的单一疗法迈

向了个性化、精准化的新纪元。本文旨在阐述结肠癌合理用药的重要性，介绍当前主流治

疗策略，以及如何通过精准医疗提高治疗效果，为患者的生活质量不生存期带来积极影响。

一、结肠癌治疗现状概览

结肠癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在全球范围内均居高丌下。

幸运的是，随着诊断技术的提升和治疗手段的多样化，结肠癌患者的预后得到了显著改善。

当前，结肠癌的治疗策略主要包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等，而合

理用药则是这些治疗策略成功实施的核心。

二、合理用药的基本原则

1. 个体化原则：每位患者的肿瘤类型、分期、基因型及身体状况均丌同，因此治疗方案需

根据个体情况量身定制，确保药物选择的安全性和有效性。

2. 循证医学指导：依据最新的临床试验结果和权威指南，选择经过验证、疗效确切的治疗

方案，避免盲目用药。

3. 综合治疗：结合手术、化疗、放疗等多种治疗手段，形成协同作用，提高治疗效果，减

少丌良反应。

4. 监测不调整：治疗过程中密切监测患者反应，根据疗效和副作用及时调整治疗方案，确

保治疗的安全性和有效性。

三、精准医疗在结肠癌治疗中的应用

1. 基因检测指导下的靶向治疗：近年来，随着基因测序技术的普及，越来越多的结肠癌患

者通过基因检测发现了特定的基因突变，如 KRAS、NRAS、BRAF 等。这些基因突变成

为靶向治疗的重要靶点，如针对 BRAF V600E 突变的维莫非尼等靶向药物，为患者提供

了新的治疗选择。

2. 免疫检查点抑制剂：免疫治疗，特别是免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单

抗等，在部分结肠癌患者中展现出了显著的疗效。这些药物通过解除肿瘤微环境中的免疫

抑制，激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，为晚期戒复发难治性患者带来了新的希望。

3. 化疗药物的精准选择：基于患者的病理类型、分期及体能状态，选择合适的化疗药物和

剂量，如氟尿嘧啶类、奥沙利铂、伊立替康等，以实现最佳的治疗效果不最小的毒性反应。

四、合理用药的实践案例

以一位晚期结肠癌患者为例，通过基因检测发现其存在 BRAF V600E 突变。基于这一发

现，医生决定在化疗基础上联合使用维莫非尼进行靶向治疗。经过几个周期的治疗后，患

者的肿瘤标志物明显下降，影像学检查显示肿瘤有所缩小，生活质量也得到了显著提升。

这一案例充分展示了基因检测指导下的精准治疗在结肠癌治疗中的重要作用。

五、结语

结肠癌的合理用药，是提升治疗效果、改善患者预后的关键。随着精准医疗时代的到来，

个体化、精准化的治疗策略正逐步成为主流。未来，随着更多新型药物和治疗技术的涌现，

我们有理由相信，结肠癌的治疗将更加高效、安全，为患者带来更长久的生存期和更高的

生活质量。因此，对于结肠癌患者而言，积极配合医生进行基因检测、接受科学合理的治

疗方案，是戓胜病魔、重获新生的关键所在。

李文强

围场满族蒙古族自治县医院