狼疮性肾炎：揭秘红斑狼疮的肾脏“隐形杀手”

狼疮性肾炎：揭秘红斑狼疮的肾脏“隐形杀手”

狼疮性肾炎，这一听似陌生的疾病名称，实则是一种由系统性红斑狼疮（SLE）引发的严

重并发症，它悄然无息地损害着患者的肾脏健康。系统性红斑狼疮，作为一种自身免疫性

疾病，以其发病缓慢、临床表现多样而著称，而狼疮性肾炎则是其在肾脏领域的“隐形杀

手”。本文将深入探讨狼疮性肾炎的病理机制、临床表现及防治策略，为患者及公众提供

实际的临床指导意义。

狼疮性肾炎的病理基础

狼疮性肾炎的发生，根源在于系统性红斑狼疮导致的免疫系统紊乱。正常情况下，免疫系

统负责识别和清除外来病原体，保护机体免受侵害。然而，在红斑狼疮患者中，免疫系统

错误地将自身正常组织视为“敌人”，产生大量自身抗体，攻击全身多个器官，肾脏便是

其中之一。这些抗体与肾脏组织中的抗原结合，引发一系列炎症反应，导致肾小球、肾小

管等结构受损，迚而出现蛋白尿、血尿等肾脏损害症状。

临床表现多样，早期诊断尤为关键

狼疮性肾炎的临床表现多样，既有全身性的红斑狼疮症状，也有特异的肾脏损害表现。全

身性症状包括间断发热、蝶形红斑、无痛性口腔溃疡、关节肿痛等，这些症状往往使患者

苦不堪言。而肾脏损害的表现则更为隐匿，可能仅表现为单纯性血尿或蛋白尿，也可能发

展为肾炎样表现（血尿、蛋白尿伴浮肿、腰酸或高血压）、肾病综合征样表现（大量蛋白

尿、低蛋白血症、浮肿）或急迚性肾炎表现（血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退）。由于症

状不典型，狼疮性肾炎常被误诊为其他肾脏疾病，错过最佳治疗时机，导致病情恶化，甚

至发展为尿毒症等严重后果。因此，早期诊断对于狼疮性肾炎患者至关重要。

防治策略：综合管理，科学治疗

针对狼疮性肾炎的防治，需要采取综合管理的策略。首先，患者应定期接受肾功能检查，

及时发现肾脏损害迹象。其次，在治疗方面，应根据病情严重程度和个体差异制定个性化

治疗方案。一般来说，治疗包括控制狼疮活动、保护肾功能、预防并发症等多个方面。常

用的治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，这些药物能够有效抑制免疫反应，减轻肾

脏损害。同时，患者还应注意调整生活方式，如合理饮食、适量运动、避免日晒等，以减

轻疾病负担，提高生活质量。

日常生活指导：细节决定成败

除了医疗治疗外，狼疮性肾炎患者的日常生活管理同样重要。饮食方面，患者应摄取足够

的营养，如蛋白质、维生素、矿物质等，以清淡为宜，避免过多摄入盐分和水分。运动方

面，适度的运动可以促迚血液循环，增强心肺功能，但应避免过度劳累和关节损伤。此外，

患者还应注意预防感染，由于免疫功能低下，患者容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭，

因此应保持个人卫生，避免前往人群密集场所。

结语

狼疮性肾炎作为系统性红斑狼疮的严重并发症之一，其防治工作任重而道进。通过深入了

解疾病原理、重视早期诊断、采取综合管理和科学治疗以及加强日常生活管理等多方面的

努力，我们可以有效减轻狼疮性肾炎患者的痛苦，提高其生活质量。希望本文能够为患者

及公众提供有益的指导和帮助。

苟蓉

郑州大学第一附属医院