肝癌介入治疗:为肝癌患者带来新希望
肝癌,作为当前危害人类健康的重要疾病之一,其高发病率和致死率令人担忧。随着医学技 术的不断进步,肝癌的治疗方法也日益丰富。其中,介入治疗作为一种微创、高效的治疗手 段,已成为许多肝癌患者的首选方案。本文将详细介绍哪些类型的肝癌患者适合进行介入治 疗,并基于疾病的原理知识进行科普。
介入治疗的基本原理
介入治疗,全称“介入性放射学治疗”,是一种在医学影像设备的引导下,通过微小通道(如 血管、皮肤穿刺口)对病灶进行局部治疗的方法。在肝癌治疗中,介入治疗主要利用肝动脉 这一特殊的供血途径,通过导管技术将抗癌药物或栓塞剂直接送达肿瘤部位,实现精准治疗。
肝癌的血管供应特点为:原发性肝癌的血液供应 90%-95%来自肝动脉,而正常肝细胞的血液 供应仅有 20%-25%来自肝动脉,其余大部分来自门静脉。这一解剖学基础为肝癌的介入治疗 提供了可能。通过阻断肿瘤的主要供血动脉,可以切断肿瘤的营养来源,使其因缺血缺氧而 坏死;同时,将高浓度的化疗药物直接注入肿瘤内部,可以显著提高药物的抗癌效果,减少 全身毒副作用。
适合行介入治疗的肝癌患者类型
1. 中晚期肝癌患者
对于无法手术切除的中晚期肝癌患者,介入治疗显得尤为重要。这类患者往往肿瘤体积 较大,或已发生肝内、外转移,手术切除难度大、风险高。而介入治疗以其微创、高效的特 点,能够在不损伤正常肝脏组织的前提下,有效控制肿瘤生长,甚至实现肿瘤的缩小或消失。 特别是经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE),已成为这类患者的首选治疗方法。
2. 肝功能储备较差的患者
部分肝癌患者由于长期肝病或肝硬化,肝功能储备较差,难以耐受手术切除或全身化疗。
此时,介入治疗凭借其局部治疗的优势,能够减轻对肝脏的进一步损害,同时达到治疗肿瘤 的目的。肝动脉置管灌注化疗术(HAIC)就是针对这类患者的一种有效治疗手段,通过持续 灌注化疗药物,控制肿瘤生长,改善患者生活质量。
3. 肝癌复发或转移的患者
肝癌手术切除后,部分患者会出现复发或远处转移。对于这些患者,再次手术切除的难 度和风险均较大。此时,介入治疗可以作为重要的补充治疗手段,通过局部消融、栓塞或放 射性粒子植入等方式,对复发或转移的肿瘤进行精准治疗,延长患者生存期。
4. 年龄较大或身体状况较差的患者
对于年龄较大、身体状况较差的肝癌患者,传统手术或全身化疗的耐受性较差。介入治 疗以其创伤小、恢复快的特点,成为这类患者的理想选择。通过局部治疗,可以在保证治疗 效果的同时,最大限度地减少对患者身体的损害。
介入治疗的优点与局限
优点:
1. 微创:介入治疗通过微小通道进行操作,创伤小、恢复快。 2. 精准:在影像设备的引导下,可以实现对肿瘤的精准治疗。 3. 高效:将高浓度的化疗药物直接注入肿瘤内部,提高抗癌效果。 4. 适应症广:适用于各期肝癌患者,尤其是中晚期及不能手术的患者。
局限:
1. 根治性有限:介入治疗虽能控制肿瘤生长,但难以达到根治的目的。 2. 副作用:部分患者可能出现消化道反应等副作用。 3. 技术要求高:操作复杂,对医生的技术水平要求较高。
结语
介入治疗作为肝癌治疗的重要手段之一,以其微创、精准、高效的特点,为众多肝癌患者带 来了新的治疗选择和希望。然而,每种治疗方法都有其适应症和局限性,患者在选择时应根 据自身病情、身体状况及医生建议进行综合考量。同时,随着医学技术的不断发展,相信未 来会有更多创新的治疗手段涌现,为肝癌患者带来更好的治疗效果和生活质量。
熊壮
安徽医科大学第一附属医院