缓解肺鳞癌免疫治疗副作用的医疗科普文章

缓解肺鳞癌免疫治疗副作用的医疗科普文章

肺鳞癌，作为非小细胞肺癌的一种，是肺癌中较为常见的类型之一。随着医学技术的不断进 步，免疫治疗作为一种新型治疗手段，为肺鳞癌患者带来了新的希望。然而，免疫治疗在激 活机体免疫系统攻击肿瘤细胞的同时，也可能引发一系列副作用。了解这些副作用及其缓解 方法，对于提高患者的生活质量、保障治疗效果至关重要。

一、肺鳞癌免疫治疗概述

免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统，增强其对癌细胞的识别和杀伤能力，从而达到治疗 肿瘤的目的。对于肺鳞癌，常用的免疫检查点抑制剂如 PD-1 单克隆抗体、PD-L1 单克隆抗 体等，能够阻断肿瘤细胞逃避免疫系统监视的信号，使免疫系统重新发现并攻击癌细胞。此 外，贝伐珠单抗等药物也常用于辅助治疗，有效杀伤癌细胞并减少其转移和侵袭。

二、肺鳞癌免疫治疗的常见副作用

1. 皮肤反应：皮疹、瘙痒、红斑、痤疮样病变等是免疫治疗中常见的皮肤反应。这些症状 通常在治疗开始后的几周内出现，并可能随着治疗的继续而逐渐加重或缓解。

2. 胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐、腹泻和便秘等胃肠道症状也较为常见。这些反应 可能由药物对胃肠道黏膜的刺激引起，影响患者的营养吸收和日常生活。

3. 内分泌失调：部分患者可能出现甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能紊乱、性激素水平失 调等内分泌失调症状。这些症状可能影响患者的代谢、情绪及生活质量。

4. 肝功能异常：免疫治疗可能导致转氨酶水平升高，出现黄疸等肝功能异常表现。这些变 化可能提示肝脏损伤或功能障碍，需要及时处理。

5. 其他反应：包括发热、乏力、白细胞减少、血小板减少等全身性反应，以及心悸、高血 压等心血管系统症状。

三、缓解肺鳞癌免疫治疗副作用的方法

1. 皮肤反应的缓解

- 保持皮肤清洁干燥，避免过度摩擦和挤压。 - 使用温和的护肤品，避免使用刺激性强的化妆品和洗涤剂。 - 症状严重时可遵医嘱使用抗过敏药物或局部涂抹药膏。

2. 胃肠道反应的缓解

- 饮食上应选择清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻和刺激性食物。 - 少量多餐，避免过饱或过饥。 - 恶心呕吐严重时可遵医嘱使用止吐药物，并通过静脉补充营养。

3. 内分泌失调的调节

- 定期监测激素水平，发现异常及时调整治疗方案。 - 必要时进行内分泌专科会诊，通过药物调整恢复内分泌功能的稳定。 - 关注患者的精神状态和生活质量，提供心理支持和生活方式指导。

4. 肝功能异常的处理

- 立即停止可能导致肝损害的免疫治疗药物。 - 启动保肝降酶治疗，直至肝功能恢复正常。 - 定期复查肝功能指标，及时发现并处理潜在的肝脏损伤。

5. 其他反应的应对

- 发热时可通过物理降温或遵医嘱使用退热药物。 - 乏力时应保证充足的休息和睡眠，避免过度劳累。 - 白细胞减少和血小板减少时可通过饮食调理和药物治疗进行改善。

四、预防与注意事项

1. 充分了解治疗方案：在接受免疫治疗前，患者应充分了解治疗方案、可能的风险和副作 用，与医护人员保持密切沟通。

2. 保持健康生活方式：戒烟、限酒、保持规律的作息和适度的运动，有助于增强体质和提 高免疫力，降低不良反应的风险。

3. 定期复查与随访：治疗期间应定期到医院进行复查和随访，及时发现并处理潜在的副作 用和并发症。

4. 心理支持：免疫治疗过程中可能会出现各种不适和情绪波动，患者应保持积极乐观的心 态，必要时可寻求专业的心理支持。

五、结语

肺鳞癌的免疫治疗为患者带来了新的治疗选择和希望。然而，免疫治疗并非没有风险，其副 作用的缓解和管理对于保障治疗效果和提高患者生活质量至关重要。通过科学的治疗方案、 合理的缓解措施以及患者的积极配合与自我管理，我们可以更好地应对这些副作用，为肺鳞 癌患者创造更美好的未来。同时，我们也期待医学科技的不断发展能够为我们带来更多更有 效、更安全的治疗手段。

邹兵

山东省肿瘤防治研究院