胃癌新辅助治疗：科学原理与医疗实践

胃癌新辅助治疗：科学原理与医疗实践

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学界关注的重点。近年来，随着 医学技术的不断进步，胃癌的新辅助治疗取得了显著进展，为众多患者带来了新的希望。本 文将深入浅出地介绍胃癌新辅助治疗的原理、方法及其在临床实践中的应用。

一、胃癌新辅助治疗的原理

胃癌新辅助治疗是指在手术切除肿瘤前，通过化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗等手段，对 肿瘤进行预处理，以达到缩小肿瘤体积、降低肿瘤分期、消除微转移灶、提高手术切除率并 减少术后复发的目的。其核心原理在于通过综合治疗手段，在手术前尽可能地削弱肿瘤细胞 的活力和侵袭性，为后续手术创造更有利的条件。

二、胃癌新辅助治疗的方法

1. 新辅助化疗：化疗是胃癌新辅助治疗中最常用的方法之一。通过静脉注射或口服化疗药 物，如氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂等，这些药物能够进入体内并杀死或抑制癌细胞的生 长。新辅助化疗能够缩小肿瘤体积，使原本难以切除的肿瘤变得可切除，从而提高手术成功 率。

2. 新辅助放化疗：对于部分胃癌患者，特别是食管胃结合部癌患者，新辅助放化疗是一种 有效的治疗方案。放化疗结合了化疗和放疗的优势，通过高能射线照射肿瘤部位，同时配合 化疗药物的使用，以达到更好的治疗效果。然而，新辅助放化疗的不良反应较多，需根据患 者身体情况谨慎选择。

3. 靶向治疗：靶向治疗是一种针对特定基因或受体的治疗方法。在胃癌治疗中，常用的靶 向药物包括曲妥珠单抗、阿帕替尼等。这些药物能够特异性地攻击癌细胞，减少对正常细胞 的伤害，从而提高治疗效果并降低副作用。

4. 免疫治疗：近年来，免疫治疗在胃癌新辅助治疗中展现出巨大的潜力。通过激活患者自 身的免疫系统，增强对癌细胞的攻击力，免疫治疗能够有效地延长患者的生存期。目前，已 有多种免疫检查点抑制剂被批准用于胃癌的治疗，如帕博利珠单抗等。

三、胃癌新辅助治疗的临床实践

在临床实践中，胃癌新辅助治疗的选择需根据患者的具体情况进行个体化评估。医生会根据 患者的肿瘤分期、身体状况、治疗意愿及经济条件等因素，制定最合适的治疗方案。同时， 患者在治疗过程中需积极配合医生的治疗建议，保持良好的心态和生活习惯，以提高治疗效 果和生活质量。

四、结语

胃癌新辅助治疗作为一种先进的治疗手段，为胃癌患者带来了新的治疗选择和希望。然而，

其疗效和安全性仍需进一步的临床研究来验证和完善。随着医学技术的不断进步和治疗模式 的不断优化，相信胃癌新辅助治疗将在未来发挥更加重要的作用，为更多患者带来生命的曙 光。

朱兆承

河南省肿瘤医院