铂耐药卵巢癌：探索免疫治疗新路径

铂耐药卵巢癌：探索免疫治疗新路径

在妇科恶性肿瘤的严峻挑戓中，卵巢癌以其高复发率、高死亡率而备受关注。特别是当卵

巢癌患者对铂类药物产生耐药性后，治疗难度显著增加，传统疗法的效果大打折扣，患者

的生活质量和生存期面临严重威胁。近年来，随着免疫学研究的深入，免疫治疗作为一种

新兴的治疗手段，在铂耐药卵巢癌的治疗中展现出了前所未有的潜力和希望。

免疫治疗的基本原理

免疫治疗，顾名思义，是通过激活戒增强患者自身的免疫系统来对抗癌症。与直接杀死癌

细胞的化疗戒放疗不同，免疫治疗旨在恢复机体对肿瘤的免疫监视和清除能力。在铂耐药

卵巢癌的治疗中，免疫治疗主要聚焦于两个方向：一是通过阻断肿瘤逃避免疫系统监视的

机制，如使用 PD1/PDL1 抑制剂；二是通过促进 T 细胞等免疫细胞的活化和增殖，直接

增强抗肿瘤免疫反应。

免疫治疗药物的应用

1. PD-1/PD-L1 抑制剂

PD1（程序性死亡受体 1）和 PDL1（程序性死亡配体 1）是肿瘤细胞逃避免疫监视的关

键分子。通过阻断这一信号通路，PD1/PDL1 抑制剂能够解除肿瘤对免疫系统的抑制，使

T 细胞等免疫细胞重新获得识别和攻击肿瘤的能力。目前，已有多种 PD1/PDL1 抑制剂在

铂耐药卵巢癌的临床试验中展现出良好的疗效和安全性，为这部分患者提供了新的治疗选

择。

2. CAR-T 细胞疗法

CART（嵌合抗原受体 T 细胞）疗法是一种高度个性化的免疫治疗方法。它通过将患者自

身的 T 细胞进行基因改造，使其能够特异性地识别并攻击肿瘤细胞表面的特定抗原。对于

铂耐药卵巢癌，研究者们正在探索通过 CART 细胞疗法来针对肿瘤特有的抗原，以期实现

更精准的肿瘤杀伤效果。虽然目前该技术仍处于临床试验阶段，但其展现出的巨大潜力令

人鼓舞。

免疫治疗的挑战与展望

尽管免疫治疗在铂耐药卵巢癌的治疗中取得了显著进展，但仍面临诸多挑戓。首先，不同

患者之间的免疫应答差异巨大，如何精准预测和评估免疫治疗的效果仍是一个未解难题。

其次，免疫治疗可能引发一系列自身免疫反应，如炎症性肠病、皮肤反应等，需要临床医

生密切关注并妥善处理。此外，免疫治疗的高昂费用也限制了其在临床上的广泛应用。

然而，随着科学技术的不断进步和临床研究的深入，我们有理由相信，免疫治疗将在铂耐

药卵巢癌的治疗中发挥越来越重要的作用。未来，通过优化免疫治疗策略、开发新型免疫

药物以及探索免疫治疗与其他治疗手段的联合应用，我们有望为铂耐药卵巢癌患者带来更

加安全、有效、经济的治疗方案，进一步提高患者的生存率和生活质量。

总之，铂耐药卵巢癌的免疫治疗是一个充满挑戓与机遇的领域。随着我们对肿瘤免疫逃逸

机制认识的加深和免疫治疗技术的不断成熟，我们有理由相信，在不久的将来，免疫治疗

将成为铂耐药卵巢癌治疗的重要支柱之一，为更多患者带来生命的希望。

罗英

眉山肿瘤医院