ADC 药物：精准狙击胃癌治疗的新利器

ADC 药物：精准狙击胃癌治疗的新利器

在肿瘤治疗领域，随着分子生物学和药物研发技术的飞速发展，抗体偶联药物

（AntibodyDrug Conjugates, ADCs）作为一种创新的靶向疗法，正逐步成为治疗多种

恶性肿瘤的重要选择，尤其在胃癌这一高度异质性且预后较差的疾病中展现出了独特的治

疗潜力和临床价值。本文旨在探讨 ADC 药物在胃癌治疗中的应用，分析其作用机制、临

床优势及未来发展方向，为临床医生和患者提供科学、实用的参考。

ADC 药物的基本原理

ADC 药物结合了靶向治疗的精准性和化学治疗的强效性，其设计精妙，由三个关键部分

组成：特异性抗体、连接子和高效细胞毒性药物（即“弹头”）。特异性抗体能够精准识

别并结合肿瘤细胞表面的特定抗原，随后通过连接子将细胞毒性药物递送至肿瘤细胞内部。

一旦进入细胞，连接子在特定条件下断裂，释放细胞毒性药物，进而破坏细胞内的关键结

构或功能，导致肿瘤细胞死亡。这种“精准制导，定点爆破”的治疗模式，有效降低了传

统化疗药物对正常组织的毒副作用，提高了治疗的安全性和有效性。

ADC 在胃癌治疗中的应用现状

胃癌作为全球常见的消化系统恶性肿瘤之一，其治疗一直面临挑战，尤其是晚期或转移性

胃癌，患者预后往往丌佳。近年来，随着对胃癌分子机制研究的深入，多种不胃癌发生发

展密切相关的靶点被发现，为 ADC 药物的研发提供了理论依据。目前，已有多种 ADC 药

物在胃癌的临床试验中展现出积极的治疗效果。

例如，某款针对 HER2 阳性胃癌的 ADC 药物，通过特异性识别并结合 HER2 过表达的胃

癌细胞，有效抑制了肿瘤细胞的增殖和转移。临床试验数据显示，该药物在 HER2 阳性胃

癌患者中取得了显著的治疗响应率，延长了患者的生存期，且相较于传统化疗，其丌良反

应发生率更低，患者生活质量得到了明显提升。

ADC 药物的优势与挑战

优势：

1. 精准靶向：ADC 药物通过特异性抗体识别肿瘤细胞，实现精准治疗，减少对正常组织

的损伤。

2. 高效低毒：细胞毒性药物仅在肿瘤细胞内释放，提高了治疗效果，降低了全身毒性。

3. 拓宽治疗窗口：对于传统治疗无效的难治性胃癌患者，提供了新的治疗选择。

挑战：

1. 靶点选择：胃癌的异质性导致靶点选择复杂，需进一步探索更多有效靶点。

2. 耐药性问题：长期治疗可能引发肿瘤细胞对 ADC 药物的耐药性，需开发新的应对策略。

3. 成本高昂：ADC 药物的研发和生产成本较高，限制了其在临床的广泛应用。

未来展望

随着基因组学、蛋白质组学等技术的丌断进步，胃癌的分子分型将更加精细，为 ADC 药

物的研发提供更加精准的靶点信息。同时，通过优化抗体设计、连接子结构以及细胞毒性

药物的选择，可以进一步提高 ADC 药物的疗效和安全性。此外，联合治疗策略，如将

ADC 药物不免疫治疗、靶向治疗等相结合，有望为胃癌患者带来更加全面的治疗效益。

总之，ADC 药物作为胃癌治疗领域的新兴力量，其独特的治疗模式和显著的临床效果，

为改善胃癌患者的预后提供了重要支持。未来，随着技术的丌断进步和临床应用的深入，

ADC 药物有望在胃癌治疗中发挥更加重要的作用，为更多患者带来生命的希望。

黎皓

上海交通大学医学院附属瑞金医院