胃癌治疗前沿探索：早期诊断与精准医疗并进

胃癌治疗前沿探索：早期诊断与精准医疗并进

在医学科技日新月异的今天，胃癌这一曾被视为不治之症的疾病，正逐步迎来治疗的新纪

元。从早期筛查的精准度提升，到个性化治疗方案的定制，每一步进展都凝聚着医学界的

不懈努力与智慧结晶，为患者带来了前所未有的生存希望。

早期诊断：守护生命的第一道防线

胃癌的早期发现对于提高治愈率至关重要。传统上，胃癌的诊断多依赖于胃镜检查和活检，

但这一过程相对侵入性较强，且难以普及至所有潜在风险人群。近年来，随着生物标志物

研究的深入和影像学技术的进步，胃癌的早期诊断手段日益丰富且精准。

血清学筛查：通过检测血液中特定的肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原

（CA199）等，虽然这些指标单独使用时特异性有限，但结合多项指标及临床信息，可显

著提高早期胃癌的筛查效率。

基因筛查：基于遗传学的研究发现，某些基因变异与胃癌的发病风险密切相关。通过基因

检测，可以识别出高危人群，实现更早的干预和治疗。

高清内镜与人工智能：高清放大内镜结合人工智能图像识别技术，能够更清晰地观察胃黏

膜的细微变化，甚至发现肉眼难以察觉的早癌病灶，使胃癌的早诊率大幅提升。

个性化治疗：精准打击，因人施治

随着对胃癌分子机制认识的不断深入，个性化治疗已成为胃癌治疗的新趋势。它基于患者

的基因型、肿瘤生物学特性及临床信息，为每位患者量身定制最优化的治疗方案。

靶向治疗：针对胃癌细胞中特定的分子靶点（如 HER2、VEGFR 等），设计小分子药物戒

抗体药物进行精准打击。这些药物能够干扰肿瘤细胞的生长、分裂和信号传导，从而达到

抑制肿瘤的目的，且相比传统化疗，副作用更小，患者生活质量更高。

免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，是近年来肿瘤治疗领域的重大突

破。PD1/PDL1 抑制剂等免疫检查点抑制剂在胃癌治疗中的应用，显著延长了部分患者的

生存期，特别是对于 MSIH（微卫星高度不稳定）戒 dMMR（错配修复缺陷）的胃癌患

者，疗效尤为显著。

多学科综合治疗：胃癌的治疗不再局限于单一手段，而是根据患者的具体情况，综合运用

手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方法，形成个体化的综合治疗策略。这种

多学科协作的治疗模式，能够最大限度地提高治疗效果，延长患者生存时间。

结语

胃癌治疗的新进展，特别是早期诊断技术和个性化治疗方案的快速发展，为患者带来了更

多的治疗选择和生存希望。然而，这并不意味着我们可以放松警惕。预防永远是最好的治

疗，保持健康的生活方式，定期进行体检和筛查，仍然是降低胃癌发病风险的关键。同时，

随着医学研究的不断深入，我们有理由相信，未来胃癌的治疗将更加精准、高效，为更多

患者带来生命的曙光。

陈学艺

民权县人民医院总院