宫颈癌治疗：精准用药，守护女性健康

宫颈癌治疗：精准用药，守护女性健康

在女性健康领域，宫颈癌作为一种可预防、可治疗的疾病，其合理用药策略对于提高患者

生存率、改善生活质量至关重要。随着医学研究的深入和药物研发的进步，宫颈癌的治疗

已经从传统的手术、放疗逐渐过渡到更加个性化、精准化的综合治疗模式，其中，合理用

药成为了这一过程中的关键环节。

一、宫颈癌的认知基础

宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤，主要由高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染引

起。早期宫颈癌可能无明显症状，但随着病情发展，可出现阴道不规则出血、接触性出血、

阴道分泌物增多等症状。因此，定期进行宫颈癌筛查，如 HPV 检测、宫颈细胞学检查

（TCT）等，对于早期发现、早期治疗具有重要意义。

二、宫颈癌的治疗原则

宫颈癌的治疗需根据患者的年龄、身体状况、肿瘤分期、病理类型及分化程度等因素综合

考虑，制定个体化的治疗方案。目前，宫颈癌的主要治疗方法包括手术、放疗、化疗及靶

向治疗等。其中，合理用药贯穿于整个治疗过程，旨在提高治疗效果，减少不良反应。

三、合理用药在宫颈癌治疗中的应用

化疗药物的精准选择

铂类药物：如顺铂、卡铂等，是宫颈癌化疗的基石药物，广泛应用于术前新辅助化疗、

同步放化疗及晚期戒复发性宫颈癌的治疗中。其通过干扰 DNA 复制和细胞分裂，发挥抗

肿瘤作用。

紫杉醇类药物：如紫杉醇、多西他赛等，与铂类药物联合使用，可增强化疗效果，提高

患者生存率。这类药物通过抑制微管解聚，阻止细胞分裂。

靶向药物：近年来，随着对宫颈癌分子机制研究的深入，靶向治疗药物如贝伐珠单抗

（针对 VEGF 靶点）等逐渐应用于临床，为特定基因变异戒信号通路异常的患者提供了新

的治疗选择。

放疗增敏剂的应用

 放疗是宫颈癌治疗的重要手段之一，而放疗增敏剂如顺铂等，通过与放疗联合使用，可

提高肿瘤细胞对放射线的敏感性，增强放疗效果。

免疫治疗的新探索

免疫治疗作为新兴的治疗手段，在宫颈癌领域也展现出广阔前景。PD1/PDL1 抑制剂等

免疫检查点抑制剂，通过解除肿瘤微环境中的免疫抑制，激活患者自身的免疫系统来攻击

肿瘤细胞。虽然目前主要用于晚期戒复发性宫颈癌的治疗，但其疗效和安全性正在不断验

证和优化中。

支持治疗与不良反应管理

在治疗过程中，合理使用止吐药、止痛药、升白细胞药物等支持治疗药物，对于减轻化

疗、放疗等引起的不良反应，提高患者耐受性和生活质量至关重要。

四、合理用药的注意事项

1. 个体化原则：根据患者的具体情况，如年龄、身体状况、肿瘤分期等，制定个性化的用

药方案。

2. 药物相互作用：注意化疗药物、靶向药物、放疗增敏剂等不同药物之间的相互作用，避

免不良反应的发生。

3. 剂量调整：根据患者的肾功能、肝功能等生化指标，适旪调整药物剂量，确保用药安全

有效。

4. 不良反应监测：密切观察患者用药后的反应，及旪处理恶心、呕吐、骨髓抑制等不良反

应，保障患者安全。

五、结语

宫颈癌的合理用药是一个复杂而精细的过程，需要临床医生根据患者的具体情况，综合运

用多种治疗手段，制定个体化的治疗方案。随着医学技术的不断进步和药物研发的持续深

入，我们有理由相信，未来宫颈癌的治疗将更加精准、有效，为更多患者带来生命的希望。

同旪，加强公众对宫颈癌的认知和预防意识，推广早期筛查和疫苗接种，也是降低宫颈癌

发病率和死亡率的重要途径。让我们携手努力，共同守护女性健康。

王倩倩

京山市人民医院