活检的风险与重要性：医疗科普解析

活检的风险与重要性：医疗科普解析

在医学领域，活检作为一种重要的诊断手段，对于疾病的精准诊断和治疗方案的制定具有不 可替代的作用。然而，任何医疗操作都伴随着一定的风险，活检也不例外。本文将从疾病的 治疗方向出发，深入探讨活检的风险及其重要性，旨在帮助患者和公众更好地理解这一医疗 过程。

一、活检的定义与重要性

活检，全称为活体组织检查，是通过手术、穿刺或其他方式从患者体内取出病变组织或细胞， 进行病理学检查以明确诊断的方法。它是许多疾病，尤其是肿瘤性疾病诊断的“金标准”。 通过活检，医生可以获取病变组织的直接证据，从而确定疾病的性质、类型、分期等关键信 息，为后续的治疗提供科学依据。

二、活检的风险

尽管活检在疾病诊断中扮演着至关重要的角色，但其操作过程也伴随着一定的风险。这些风 险主要包括以下几个方面：

1. 出血与感染

活检过程中可能会损伤血管，导致出血。尤其是对于一些血管丰富或位置特殊的部位， 如肝脏、肺部等，出血的风险更高。此外，如果操作不当或器械消毒不严格，还可能引发感 染。因此，在进行活检前，医生需要充分评估患者的凝血功能和感染风险，并采取相应的预 防措施。

2. 疼痛与不适

活检操作本身会对患者造成一定的创伤，引起局部疼痛或不适。这种疼痛或不适可能在 取样本时、恢复期间或长期存在。为了减轻患者的痛苦，医生通常会采用局部麻醉或全身麻 醉，但麻醉本身也具有一定的风险，如过敏反应、呼吸抑制等。

3. 组织损伤与并发症

活检针或手术刀在取样本时可能会损伤周围正常组织，甚至导致器官功能受损。例如， 经皮穿刺肺活检可能导致气胸、血胸等并发症；肝穿刺活检则可能引起出血、胆瘘等问题。 这些并发症的发生几率虽然较低，但一旦发生，可能会对患者的健康造成严重影响。

4. 心理压力

活检不仅是对患者身体的考验，也是对其心理的考验。患者可能会因为担心活检结果和 手术风险而产生心理压力，甚至出现焦虑、恐惧等心理问题。这种心理压力可能会影响患者 的治疗依从性和生活质量，因此医生在进行活检前需要充分告知患者相关风险，并提供必要 的心理支持。

5. 其他风险

根据活检的具体方式和部位，还可能存在其他特定的风险。例如，内镜下钳夹活检可能

导致穿孔；手术切取活检则可能面临更大的手术风险和恢复时间。

三、如何降低活检风险

为了降低活检的风险，医生和患者可以采取以下措施：

1. 充分评估与准备

医生在进行活检前应对患者的身体状况进行全面评估，包括凝血功能、感染风险、心理

状态等。同时，做好充分的术前准备，如备血、预防性使用抗生素等。

2. 选择合适的活检方式

根据患者的具体情况和病变部位选择合适的活检方式。例如，对于肺部病变，可以选择 经皮穿刺肺活检；对于肝脏病变，则可以选择肝穿刺活检。同时，医生应熟练掌握各种活检 技术的操作要点和注意事项。

3. 加强术后护理与随访

活检后，医生应加强对患者的术后护理和随访工作。及时发现并处理可能出现的并发症

和不良反应；指导患者合理饮食、休息和锻炼；定期复查以评估治疗效果和病情变化。

4. 提供心理支持

医生应关注患者的心理状态变化，及时提供心理支持和疏导。帮助患者缓解焦虑、恐惧

等负面情绪；增强患者的治疗信心和依从性。

四、结论

活检作为疾病诊断的重要手段之一，在医学领域具有不可替代的作用。然而，其操作过程也 伴随着一定的风险。为了降低这些风险并保障患者的安全与健康，医生和患者需要共同努力 做好充分评估与准备、选择合适的活检方式、加强术后护理与随访以及提供心理支持等工作。 只有这样，才能确保活检的顺利进行和患者的早日康复。

李建坤

河北医科大学第四医院