淋巴瘤的早期症状：了解与警觉

淋巴瘤的早期症状：了解与警觉

淋巴瘤，作为一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，其早期症状的识别对于患者的及时诊断 和治疗至关重要。尽管淋巴瘤的早期症状可能相对隐匿，但通过仔细观察和定期体检， 我们仍然能够捕捉到一些关键的信号。本文将详细探讨淋巴瘤的早期症状，帮助公众提 高警惕，及时就医。

一、无痛性淋巴结肿大

无痛性淋巴结肿大是淋巴瘤最常见的早期症状之一。淋巴结作为淋巴系统的重要组成部 分，广泛分布于全身各处，尤其是颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等区域。当淋巴瘤发生 时，淋巴结会异常增大，形成肿块或肿胀，但这些肿块通常不会伴随疼痛，质地较硬， 可活动或粘连成块。值得注意的是，这种淋巴结肿大往往是逐渐增大的，而非突然出现 的，且不会因为炎症或感染而缩小或消失。

二、全身症状的出现

除了淋巴结肿大外，淋巴瘤患者还常常出现一系列全身症状。其中，疲劳和乏力是较为 常见的表现。淋巴瘤细胞的异常增殖和代谢紊乱会导致机体消耗增加，从而使患者感到 持续性的疲劳和乏力，即使在休息后也难以恢复精力。此外，发热和盗汗也是淋巴瘤患 者常见的全身症状。发热可能表现为持续性或间歇性低热，也可能出现高热，体温可达 到 39℃以上。盗汗则表现为夜间或入睡后大量出汗，浸湿衣物和被褥。这些症状的出 现往往提示着淋巴瘤细胞正在体内活跃增殖，对机体造成不良影响。

三、体重下降与皮肤瘙痒

淋巴瘤患者还可能出现体重下降和皮肤瘙痒的症状。体重下降通常表现为在没有刻意节 食或增加运动量的情况下，体重在短时间内明显下降。这可能是由于淋巴瘤细胞消耗了 机体大量的能量和营养物质所致。而皮肤瘙痒则可能表现为全身或局部皮肤的顽固性瘙 痒，使用常规止痒药物效果不佳。这种瘙痒可能与淋巴瘤细胞对神经系统的刺激有关， 也可能是由于机体免疫功能紊乱所致。

四、压迫与累及症状

随着淋巴瘤病情的发展，淋巴结的增大会对周围组织产生压迫作用，进而引起一系列压 迫和累及症状。例如，纵膈部位的肿大会压迫上腔静脉，导致面部、上肢水肿；压迫气 管则会出现呼吸困难；压迫输尿管则可能引起肾积水或急性肾衰。此外，淋巴瘤还可能 累及全身各组织器官，如肺、胃肠道、皮肤等，导致相应的临床症状。例如，累及肺部 可能出现呼吸困难；累及胃肠道则可能出现腹痛、腹泻、消化道出血等症状；累及皮肤 则可能出现皮肤溃疡等。

五、霍奇金淋巴瘤的特异性症状

值得注意的是，霍奇金淋巴瘤作为一种特殊的淋巴瘤类型，还具有一些特异性症状。约 17%至 20%的霍奇金病患者在饮酒后 20 分钟内会出现病变局部疼痛的现象，这种疼痛 被称为“酒精疼痛”。此外，霍奇金病患者还常出现局灶性瘙痒和全身瘙痒的症状，瘙痒 症在霍奇金病中较为多见（占 85%）。这些特异性症状对于霍奇金淋巴瘤的诊断具有一 定的参考价值。

六、提高警惕，及时就医

由于淋巴瘤的早期症状可能相对隐匿且多样化，因此提高警惕、及时就医显得尤为重要。 对于出现上述任何一种或多种症状的患者，都应尽快前往医院进行全面检查以明确诊断。 通过血常规、CT 检查、磁共振成像等检查手段，医生可以评估患者的病情并制定合适 的治疗方案。早期发现和治疗对于提高淋巴瘤的治愈率和生存率具有至关重要的作用。

总之，淋巴瘤的早期症状虽然可能相对隐匿且多样化，但只要我们保持警惕、及时就医 并进行全面检查，就能够及时发现并治疗这一疾病。通过科学的诊断和治疗手段，我们 有望为淋巴瘤患者带来更好的治疗效果和生活质量。

樊永丽

河南大学第一附属医院