中国肝癌患者的特点与治疗方向

中国肝癌患者的特点与治疗方向

肝癌，作为严重威胁我国人民生命健康的重大疾病之一，其发病率和死亡率均居高不下。在 我国，肝癌的流行病学特征、病因、治疗方向等方面均展现出独特的特点。本文将从中国肝 癌患者的特点出发，探讨其治疗方向及相关的医疗科普知识。

一、中国肝癌患者的特点

1. 高发病率与死亡率

肝癌在我国发病率居第四位，死亡率则高居第二位。据统计，我国每年新发病例和死亡

病例占全球近 50%。这一数据表明，肝癌在我国是一个不容忽视的公共卫生问题。

2. 乙肝相关性显著

与西方国家不同，我国肝癌患者中乙肝病毒感染占比较大。乙肝病毒感染-慢性肝炎-肝 硬化-肝癌的“三部曲”是我国肝癌发生的主要路径。因此，乙肝病毒感染的防控对于降低 肝癌的发病率具有重要意义。

3. 中晚期发现多

由于肝癌早期症状不典型，多数患者在确诊时已处于中晚期。据统计，约有 55%的肝癌 患者在确诊时已处于 III 期或 IV 期，这一比例远高于美国和日本。这导致了患者治疗棘手、 生存期短、生活质量差等问题。

4. 地区分布不均

我国肝癌的发病率和死亡率在地区间存在显著差异。东南沿海地区如江苏、福建、广东 和广西等地发病率较高，而云南、贵州、甘肃和新疆等地则相对较低。这种地区分布的不均 匀性可能与当地的饮食习惯、环境因素及医疗水平有关。

二、肝癌的治疗方向

针对中国肝癌患者的特点，治疗方向主要包括以下几个方面：

1. 早期筛查与诊断

早期筛查是提高肝癌患者生存率的关键。对于乙肝病毒感染者、长期饮酒者及有肝癌家 族史的高危人群，应定期进行肝脏超声、甲胎蛋白（AFP）等检查。一旦发现异常，应尽早 进行进一步的影像学检查以明确诊断。

2. 多学科综合治疗

肝癌的治疗需要多学科团队的协作，包括外科、介入科、放疗科、肿瘤内科等多个科室。

针对不同分期的肝癌患者，应选择合理的治疗方法以最大化疗效。手术切除仍是肝癌的首选 治疗方法，但术后复发风险较高，需结合其他治疗手段进行综合治疗。

3. 免疫疗法与靶向治疗

近年来，以 PD-1 单抗为代表的免疫疗法和以索拉非尼、仑伐替尼为代表的靶向治疗药物

在肝癌治疗中展现出良好的疗效。这些新型药物的出现为晚期肝癌患者带来了新的治疗希望， 显著延长了患者的生存期。

4. 中西医结合

中医药在肝癌的治疗中也发挥着重要作用。中医药治疗肝癌具有独特的优势，可以通过 调节机体内环境、增强免疫力等途径提高治疗效果。中西医结合治疗肝癌已成为一种趋势， 为患者提供了更多的治疗选择。

三、肝癌的预防与护理

1. 预防肝炎

接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的有效手段。除了新生儿接种外，成年人中未接种过 乙肝疫苗且未感染过肝炎的也应积极接种。此外，避免不洁饮食、血液接触等传播途径也是 预防肝炎的重要措施。

2. 改善生活方式

保持健康的生活方式对于预防肝癌具有重要意义。避免长期大量饮酒、不吃霉变食物、

减少烧烤及腌制食品的摄入等都可以降低肝癌的发病风险。

3. 定期体检

定期进行体检可以及时发现肝脏疾病并进行治疗。特别是对于高危人群如乙肝病毒感染

者、长期饮酒者等更应重视体检。

4. 心理支持

肝癌患者常常面临巨大的心理压力。家属和社会应给予患者更多的关爱和支持，帮助他

们树立战胜疾病的信心。同时，患者也应保持积极乐观的心态，配合医生的治疗和护理。

综上所述，中国肝癌患者具有发病率高、死亡率高、乙肝相关性显著、中晚期发现多及地区 分布不均等特点。针对这些特点，我们应加强早期筛查与诊断、多学科综合治疗、免疫疗法 与靶向治疗以及中西医结合等方面的研究和实践。同时，通过预防肝炎、改善生活方式、定 期体检及心理支持等措施降低肝癌的发病风险并提高患者的生存率和生活质量。

冯宁宁

河北医科大学第四医院