卵巢癌的治疗现状：迈向规范化与精准化的治疗时代

卵巢癌的治疗现状：迈向规范化与精准化的治疗时代

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤中的“妇癌之王”，因其恶性程度高、侵袭性强、复发率高， 长期以来一直是医疗界关注的重点。随着医学技术的不断进步，卵巢癌的治疗已经逐步 进入规范化与精准化的新时代。本文将从治疗方向入手，为您详细介绍卵巢癌的当前治 疗现状。

一、手术治疗：基石与希望

手术治疗是卵巢癌治疗的重要组成部分，特别是对于早期患者，全面分期手术能够切除 肿瘤、评估预后，并为后续治疗提供重要依据。手术类型包括全面分期手术、保留生育 功能手术和肿瘤细胞减灭术。其中，肿瘤细胞减灭术适用于中晚期患者，旨在最大程度 地切除所有肉眼可见的肿瘤，降低肿瘤负荷，提高化疗疗效。

二、化学治疗：关键与突破

化学治疗（化疗）在卵巢癌的治疗中占据关键地位。一线化疗药物主要包括紫杉醇、卡 铂等，适用于上皮性卵巢癌。对于不能耐受紫杉醇毒性的患者，可选用多西他赛或多柔 比星脂质体+卡铂联合应用的化疗方案。二线化疗药物则适用于一线化疗无效或卵巢癌 复发的患者，旨在提高患者生活质量，延长生存周期。

近年来，随着新型化疗药物的出现，如索米妥昔单抗（爱拉赫、Elahere），为铂耐药复 发卵巢癌患者带来了新的希望。作为全球首个靶向叶酸受体α（FRα）的抗体偶联药物 （ADC），索米妥昔单抗能够精准识别并攻击肿瘤细胞，显著提高治疗有效率，且安全 性优于传统化疗。

三、靶向治疗：精准与高效

靶向治疗是卵巢癌治疗的重要进展之一，其中 PARP（聚腺苷二磷酸核糖聚合酶）抑制 剂如奥拉帕利、尼拉帕尼等，已成为对铂敏感的复发卵巢癌维持治疗的重要选择。这些 药物通过抑制肿瘤细胞内的 DNA 修复机制，达到抑制肿瘤生长的目的。此外，抗血管 生成药物如贝伐珠单抗也在卵巢癌的治疗中展现出良好的疗效。

四、免疫治疗：新希望与挑战

免疫治疗作为新兴的治疗手段，在卵巢癌的治疗中也展现出一定的潜力。例如，PD-1 抑制剂等免疫检查点抑制剂正在进行临床试验，以期提高患者的治疗效果。然而，免疫 治疗在卵巢癌中的应用仍处于探索阶段，需要更多的研究来验证其疗效和安全性。

五、综合治疗与全程管理

卵巢癌的治疗已经形成了“手术+化疗+维持治疗”的综合治疗模式。在这个过程中，决策 是方向、手术是基石、化疗是关键、PARP 抑制剂是希望、MDT（多学科诊疗团队）是

护航、全程管理是保障。通过个体化、精准化的治疗策略，可以最大限度地提高患者的 治疗效果和生活质量。

结语

随着医学技术的不断进步和新型药物的涌现，卵巢癌的治疗已经取得了显著的进展。然 而，卵巢癌的治疗仍然面临诸多挑战，需要医患双方共同努力，不断探索和创新。我们 相信，在不久的将来，卵巢癌的治疗将会更加规范、精准和有效，为更多患者带来生命 的希望。

李万松

广汉市人民医院