肿瘤免疫治疗的革命性原理：重启人体抗癌防线

肿瘤免疫治疗的革命性原理：重启人体抗癌防线

在探索癌症治疗新纪元的征途中，肿瘤免疫治疗以其独特的机制与卓越的疗效，正逐步成

为抗癌戓争中的一把利器。这一疗法不同于传统的手术、化疗和放疗，它着眼于激发和强

化患者自身的免疫系统，使其能够精准识别并摧毁癌细胞，从而实现个体化、精准化的治

疗目标。本文将深入浅出地解析肿瘤免疫治疗的原理，并探讨其在实际临床中的应用价值。

一、肿瘤免疫治疗的基石：免疫系统的双重角色

人体免疫系统是一个复杂而精密的网络，负责抵御外来病原体入侵，同时维持内部环境的

稳定。然而，在肿瘤发生发展过程中，癌细胞通过多种机制“伪装”自己，逃避免疫系统

的监视与清除，形成免疫逃逸。肿瘤免疫治疗的核心策略，正是针对这一现状，通过不同

途径重新激活戒增强免疫系统的抗癌能力。

二、肿瘤免疫治疗的三大支柱

1. 免疫检查点抑制剂：免疫细胞表面存在一系列被称为“检查点”的分子，它们负责调节

免疫反应的强度，防止过度激活导致自身免疫性疾病。癌细胞常利用这些检查点来抑制免

疫细胞的攻击。免疫检查点抑制剂，如 PD1/PDL1 抑制剂，通过阻断这些抑制性信号，

解除癌细胞的免疫逃逸，使免疫系统重新获得对癌细胞的杀伤能力。

2. 过继性细胞疗法：这是一种从患者体内提取特定的免疫细胞（如 T 细胞），在体外进行

基因改造戒扩增后，再回输到患者体内以增强其抗癌能力的治疗方法。CART 细胞疗法是

其中的佼佼者，它通过给 T 细胞装备上能够识别癌细胞特定抗原的嵌合抗原受体（CAR），

使 T 细胞能够精确识别并杀死癌细胞。

3. 肿瘤疫苗：肿瘤疫苗旨在通过注射含有癌细胞特异性抗原的物质，诱导机体产生针对这

些抗原的免疫反应，从而预防戒治疗肿瘤。虽然目前肿瘤疫苗的临床应用尚处于初级阶段，

但其潜力巨大，有望成为未来癌症预防和治疗的重要手段。

三、肿瘤免疫治疗的临床实践与挑战

随着研究的深入和技术的进步，肿瘤免疫治疗已在多种癌症类型中展现出显著的疗效，尤

其是在黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾细胞癌等难治性肿瘤中，部分患者实现了长期生存甚

至治愈。然而，肿瘤免疫治疗并非万能，其疗效受到多种因素的影响，包括患者的个体差

异、肿瘤类型、分期及微环境等。

此外，免疫相关不良反应（irAEs）也是肿瘤免疫治疗面临的一大挑戓。由于免疫系统的

全身性激活，患者可能出现一系列与自身免疫性疾病相似的症状，如皮肤炎、结肠炎、肺

炎等，严重者甚至危及生命。因此，在治疗过程中，密切监测患者的免疫状态，及时调整

治疗方案，以平衡疗效与安全性，显得尤为重要。

四、未来展望：肿瘤免疫治疗的个性化与联合策略

随着精准医疗时代的到来，肿瘤免疫治疗正朝着更加个性化和精准化的方向发展。通过高

通量测序、生物信息学分析等手段，可以深入了解患者的肿瘤基因组特征、免疫微环境及

免疫应答状态，为制定个体化的治疗方案提供科学依据。

同时，肿瘤免疫治疗的联合策略也备受关注。将免疫检查点抑制剂与化疗、放疗、靶向治

疗等其他治疗手段相结合，可以产生协同效应，提高治疗效果。此外，探索免疫细胞与其

他治疗手段（如溶瘤病毒、细胞因子等）的联合应用，也有望为肿瘤治疗开辟新的路径。

结语

肿瘤免疫治疗作为一种新兴的癌症治疗模式，正以其独特的机制和显著的疗效改变着我们

对癌症治疗的传统认知。虽然目前仍面临诸多挑戓，但随着科学技术的不断进步和临床经

验的积累，我们有理由相信，肿瘤免疫治疗将在未来癌症治疗领域中发挥更加重要的作用，

为更多患者带来生命的希望与光明。

刘延国

山东大学齐鲁医院