弥漫大 B 细胞淋巴瘤治疗后的康复指导

弥漫大 B 细胞淋巴瘤治疗后的康复指导

弥漫大 B 细胞淋巴瘤（Diffuse Large B-Cell Lymphoma, DLBCL）作为非霍奇金淋巴瘤 （NHL）中最常见的亚型，其治疗涉及化疗、生物免疫治疗及放疗等多种手段。虽然治 疗过程复杂且难以根治，但通过科学的治疗和合理的康复管理，患者依然可以获得较好 的生活质量和较长的生存期。本文将围绕弥漫大 B 细胞淋巴瘤治疗后的康复指导方向， 详细介绍患者需要注意的事项。

一、定期复查，监测病情变化

弥漫大 B 细胞淋巴瘤治疗后，定期复查是至关重要的一环。定期复查有助于及时发现肿 瘤的复发和转移，以便医生及时调整治疗方案。一般建议患者在治疗结束后的前两年， 每 3 个月进行一次随访，包括体格检查、B 超及 CT 检查等。两年后，随访间隔可延长 至每 6 个月一次，直至 5 年后每年随访一次。这些检查不仅有助于监测病情变化，还能 为患者提供心理安慰，增强其康复信心。

二、加强营养，增强体质

治疗期间，患者往往会出现营养不良的情况，因此康复阶段加强营养显得尤为重要。患 者应多摄入富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，这些食物有助于增强体质， 提高身体的免疫力。同时，多吃新鲜蔬菜和水果，如西红柿、胡萝卜、苹果、香蕉等， 以补充维生素和矿物质，促进身体康复。避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、大 蒜等，以免刺激机体，影响病情恢复。

三、注意休息，避免过度劳累

康复期间，患者应保持充足的休息，避免过度劳累。过度劳累会消耗大量体力，降低免 疫力，增加感染的风险，从而加重病情。患者应根据自身情况，合理安排作息时间，保 证每天有足够的睡眠和休息时间。同时，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等， 有助于增强体质，提高身体的免疫力。但需注意，运动应量力而行，避免过度运动导致 身体疲劳。

四、预防感染，保持个人卫生

弥漫大 B 细胞淋巴瘤患者由于免疫力下降，容易感染各种病原体。因此，预防感染是康 复期间的重要任务。患者应保持个人卫生，勤洗手、勤洗澡，保持皮肤清洁干燥。注意 室内通风，避免长时间处于密闭环境中。在流感等传染病高发季节，尽量避免去人群密 集的场所，外出时佩戴口罩，以减少感染的风险。

五、调整心态，保持积极乐观

心理状态对康复过程有着重要影响。患者应保持积极乐观的心态，树立战胜疾病的信心。 可以通过与亲朋好友交流、参加社交活动等方式，缓解心理压力，保持良好的情绪状态。

此外，患者还可以参加一些康复讲座或支持小组，与其他患者分享经验，互相鼓励，共 同面对疾病。

六、个体化治疗，关注复发风险

弥漫大 B 细胞淋巴瘤的治疗方案应根据患者的具体情况进行个体化调整。年轻、低危的 患者通常接受 6~8 个疗程的 R-CHOP 方案治疗；而高危患者则可能需要增加药物或给 药密度以提高疗效。对于经治疗后达到完全缓解的高危患者，还推荐进行自体造血干细 胞移植作为巩固治疗。患者应密切关注自己的复发风险，按照医生的建议进行规范治疗， 以降低复发风险。

七、回归社会，重建生活

治疗结束后，患者应在身体条件允许的情况下尽快回归社会，重新投入到正常的工作和 生活中。这有助于建立良好的心理健康状态，提高生活质量。同时，患者还可以通过参 加志愿者活动、学习新技能等方式，丰富自己的生活内容，增强自信心和幸福感。

结语

弥漫大 B 细胞淋巴瘤的治疗虽然复杂且难以根治，但通过科学的治疗和合理的康复管理， 患者依然可以获得较好的生活质量和较长的生存期。康复期间，患者应定期复查、加强 营养、注意休息、预防感染、调整心态并关注个体化治疗。同时，积极回归社会、重建 生活也是康复过程中不可或缺的一部分。让我们共同关注淋巴瘤患者的康复之路，为他 们提供更多的关爱和支持。

曹东东

贵州医科大学附属肿瘤医院