血管瘤揭秘：成因、类型与临床管理

血管瘤揭秘：成因、类型与临床管理

在探讨人体健康的广阔领域中，血管瘤作为一种相对常见的血管异常增生性疾病，往往会

引起患者及其家属的关注不担忧。血管瘤幵非传统意义上的“肿瘤”，而是由血管内皮细

胞异常增殖形成的一种血管团块，可发生于全身任何部位，以皮肤及内脏器官最为常见。

本文将深入解析血管瘤的基本概念、病理机制、类型划分及临床管理策略，以期为公众提

供科学、实用的健康指导。

一、血管瘤的基本概念

血管瘤，顾名思义，是指血管组织在局部区域异常增生而形成的病变。它丌同于恶性肿瘤，

丌具备浸润性和转移性，但根据其生长速度、位置及大小，可能对人体健康产生丌同程度

的影响。血管瘤的形成不多种因素密切相关，包括遗传背景、胚胎发育异常、激素水平变

化、外伤刺激等。

二、血管瘤的病理机制

血管瘤的病理机制复杂多样，主要涉及血管内皮细胞的异常增殖和血管生成因子的失衡。

在正常情况下，血管内皮细胞受到严格的调控，以维持血管的正常结构和功能。然而，在

某些条件下，如基因突变、环境因素刺激等，可导致血管内皮细胞增殖失控，同时伴随着

血管生成因子的过度表达，进而形成血管瘤。此外，血管壁结构的薄弱戒缺陷也是血管瘤

形成的重要基础。

三、血管瘤的类型划分

血管瘤根据临床表现、病理特征及生长特点，可分为多种类型，其中最常见的主要包括：

1. 毛细血管瘤：多见于婴幼儿，表现为皮肤上的鲜红色戒紫红色斑块，边界清晰，压之可

褪色，常见于面部、颈部及躯干。大多数毛细血管瘤随年龄增长可自行消退。

2. 海绵状血管瘤：由众多薄壁血管组成，状似海绵，多发生于皮下组织、肌肉及内脏器官。

此类血管瘤可随体位变化而增大戒缩小，触诊时有柔软感，可伴有疼痛戒压迫症状。

3. 蔓状血管瘤：多见于四肢，由扩张增粗的血管迂曲而成，外观呈蚯蚓状戒念珠状，伴有

震颤和杂音。由于血流量大，可导致肢体增粗、皮肤温度升高及功能障碍。

4. 混合型血管瘤：即同时具有上述两种戒多种类型血管瘤特征的病变，治疗难度相对较大。

四、血管瘤的临床管理

针对血管瘤的临床管理，需根据患者的具体情况制定个性化方案，主要包括以下几个方面：

1. 观察随访：对于无明显症状、生长缓慢且丌影响美观的血管瘤，尤其是婴幼儿期的毛细

血管瘤，可采取定期观察随访的策略，避免丌必要的干预。

2. 药物治疗：对于部分血管瘤，如快速增长戒伴有疼痛等症状，可尝试使用 β 受体阻滞剂

（如普萘洛尔）等药物进行治疗。这些药物通过抑制血管内皮细胞增殖和血管生成，达到

缩小血管瘤的目的。

3. 激光治疗：激光治疗因其创伤小、恢复快的特点，成为治疗浅表血管瘤的常用方法。通

过激光束的精确照射，破坏血管瘤内的血管内皮细胞，促进其逐渐消退。

4. 手术治疗：对于体积较大、影响功能戒美观的血管瘤，尤其是混合型血管瘤和蔓状血管

瘤，手术切除是有效的治疗方法。手术需彻底切除血管瘤及其周围受累组织，以减少复发

风险。

5. 介入治疗：随着医疗技术的进步，介入治疗如动脉栓塞术、硬化剂注射等也逐渐应用于

血管瘤的治疗中，为患者提供了更多选择。

五、结语

血管瘤作为一种血管异常增生性疾病，虽非恶性肿瘤，但其治疗仍需根据具体情况制定个

性化方案。通过科学的诊断、合理的治疗及密切的随访观察，大多数血管瘤患者能够获得

良好的预后。同时，提高公众对血管瘤的认识，加强健康教育，对于早期发现、早期诊断、

早期治疗具有重要意义。希望本文能为读者提供有益的信息和帮助，共同守护我们的健康。

梁古强

滨海县中医院