常见的淋巴瘤类型：医疗科普解析

常见的淋巴瘤类型：医疗科普解析

淋巴瘤，作为起源于淋巴系统的恶性肿瘤，其类型繁多，临床表现各异。本文将依据疾病原 理知识，为您介绍几种常见的淋巴瘤类型，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、非霍奇金淋巴瘤（NHL）

非霍奇金淋巴瘤（NHL）是淋巴瘤中最常见的一大类，约占所有淋巴瘤的 85%。其特点在于 细胞形态、起源及恶性程度多样，可分为多种亚型，以下介绍几种常见类型：

1. 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）

弥漫性大 B 细胞淋巴瘤是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型，约占所有 NHL 的 30%-40%。其 恶性程度较高，起源于成熟的 B 淋巴细胞。临床表现为迅速增大的淋巴结，常伴有发热、盗 汗、体重下降等全身症状。治疗多采用化疗联合靶向治疗，如利妥昔单抗（CD20 单抗）联 合 CHOP 方案。

2. 滤泡型 B 细胞淋巴瘤（FL）

滤泡型 B 细胞淋巴瘤起源于滤泡中心的 B 细胞，具有包裹性结构，生长缓慢，预后相对 较好。临床表现为无痛性淋巴结肿大，可伴有贫血、脾肿大等症状。治疗以化疗为主，部分 患者可考虑局部放疗或免疫治疗。

3. 套细胞淋巴瘤（MCL）

套细胞淋巴瘤起源于淋巴结套区的 B 细胞，恶性程度较高，进展迅速。临床表现为淋巴 结肿大、脾肿大及全身症状。治疗难度较大，常采用化疗联合靶向治疗或自体造血干细胞移 植。

二、霍奇金淋巴瘤（HL）

霍奇金淋巴瘤（HL）虽然相对少见，但其独特的病理特征使其在淋巴瘤分类中具有重要地位。 霍奇金淋巴瘤细胞具有特征性的 R-S 细胞，根据病理特征可分为经典型和结节性淋巴细胞为 主型两大类，以下介绍经典型的几种亚型：

1. 结节硬化型（NSHL）

结节硬化型霍奇金淋巴瘤表现为淋巴瘤瘤块周围的纤维组织增生和钙化，预后相对较好。

治疗多采用化疗联合放疗的综合治疗模式。

2. 混合细胞型（MCHL）

混合细胞型霍奇金淋巴瘤的细胞类型多样化，包括巨细胞、浆细胞等，恶性程度较高。

临床表现为迅速增大的淋巴结及全身症状。治疗与结节硬化型相似，但可能需要更强烈的化 疗方案。

3. 富于淋巴细胞型（LRCHL）

富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤的淋巴瘤细胞主要由淋巴细胞类型组成，预后较好。治疗

以化疗为主，部分患者可辅以放疗。

总结

淋巴瘤作为一种复杂的恶性肿瘤，其类型繁多，临床表现各异。非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋 巴瘤是两大主要分类，各自包含多种亚型。不同类型的淋巴瘤在病理特征、临床表现及治疗 方案上均有所不同。因此，对于淋巴瘤的诊断和治疗，需由专业医生根据患者的具体情况制 定个性化的方案。同时，公众也应提高淋巴瘤的认识，关注自身健康，定期进行体检和筛查， 以便早期发现和治疗。

郭军

长兴县人民医院