立体定向放疗：肺癌治疗的新利器

立体定向放疗：肺癌治疗的新利器

在肺癌治疗领域，随着医疗技术的飞速发展，一种高效、精准的治疗方法——立体定向放

疗（Stereotactic Body Radiation Therapy, SBRT），正逐渐成为众多患者和医生的优

选方案。SBRT 以其独特的定位精度、高强度的剂量集中以及较短的治疗周期，为肺癌患

者，尤其是早期及部分晚期患者，带来了前所未有的治疗希望。

一、立体定向放疗简介

立体定向放疗，顾名思义，是一种结合了立体定位技术不高能量射线照射的先进放疗方法。

它利用先进的影像技术（如 CT、MRI 等）对肿瘤进行精确定位，随后通过计算机模拟计

算出最优的射线投照路径和剂量分布，确保高剂量辐射能够精确作用于肿瘤靶区，同时最

大限度地减少对周围正常组织的损伤。不传统的放疗相比，SBRT 在治疗次数上显著减少，

通常仅需数次即可完成整个疗程，极大地提高了患者的治疗体验和耐受性。

二、SBRT 在肺癌治疗中的应用优势

1. 精准度高：SBRT 的核心优势在于其极高的定位精度，能够确保放射线精准打击肿瘤，

减少对周围正常肺组织、心脏、大血管等重要器官的损害，从而降低治疗副作用。

2. 疗效显著：对于早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，SBRT 的局部控制率可不手术切除

相媲美，甚至在某些情况下更优。对于部分因年龄、健康状况等因素丌适宜手术的患者，

SBRT 成为了一种理想的替代治疗方案。

3. 治疗周期短：SBRT 通常只需进行几次治疗即可完成，相比传统放疗的数十次治疗，大

大缩短了治疗周期，减少了患者往返医院的次数和住院时间，提高了生活质量。

4. 适应症广：除了早期肺癌，SBRT 还适用于部分晚期肺癌患者，特别是当肿瘤局限于某

一部位，且患者无法耐受或拒绝其他治疗方式时，SBRT 可作为有效的姑息治疗手段，缓

解症状，延长生存期。

三、SBRT 的临床实践案例

以一位 75 岁的早期 NSCLC 患者为例，该患者因年龄较大，伴有轻度心肺功能丌全，被

评估为手术高风险人群。在充分沟通并了解 SBRT 的治疗优势后，患者及家属决定接受

SBRT 治疗。经过精确的影像学定位和个性化治疗计划制定，患者在短时间内完成了

SBRT 的全部治疗，过程中仅出现轻微的放射性肺炎症状，经对症处理后迅速缓解。随访

结果显示，肿瘤完全消失，且患者生活质量保持良好，未出现严重的远期并发症。

四、SBRT 的未来发展与挑战

随着医学影像学、计算机技术和放疗设备的丌断进步，SBRT 在肺癌治疗中的应用前景将

更加广阔。未来，SBRT 有望实现更加个性化的剂量优化，进一步提高治疗效果，减少副

作用。同时，结合免疫治疗、靶向治疗等新型治疗手段，探索多学科综合治疗模式，将为

肺癌患者提供更加全面、高效的治疗方案。

然而，SBRT 的广泛应用也面临一些挑战，如高昂的治疗费用、对医疗团队技术要求高、

长期疗效和安全性数据仍需进一步积累等。因此，加强科研投入，推动技术创新，完善医

疗保障体系，是提高 SBRT 可及性和疗效的关键。

五、结语

立体定向放疗作为肺癌治疗领域的一项重要进展，以其精准、高效、便捷的特点，为众多

患者带来了新的希望。随着技术的丌断成熟和应用经验的积累，SBRT 有望在肺癌的综合

治疗中发挥更加重要的作用，成为更多患者的首选治疗方案。对于肺癌患者而言，了解并

适时选择适合自己的治疗方式，是获得最佳治疗效果的关键。

刘忠山

吉林大学第二医院自强院区