狼疮肾炎：揭秘免疫系统的误伤与肾脏保护

狼疮肾炎：揭秘免疫系统的误伤与肾脏保护

在纷繁复杂的医学领域中，狼疮肾炎作为一种由自身免疫异常引发的严重肾脏疾病，正逐

渐引起人们的关注。它不仅是系统性红斑狼疮（SLE）最常见的内脏损害之一，也是导致

患者预后不良的关键因素。本文将深入探讨狼疮肾炎的发病机制、临床表现及临床指导意

义，旨在帮助读者更好地理解这一疾病，并为患者及其家属提供实用的健康管理建议。

一、狼疮肾炎的幕后黑手：免疫系统的失控

狼疮肾炎的根源在于人体免疫系统的“叛变”。正常情况下，免疫系统是身体的忠诚卫士，

负责识别和清除外来病原体，如细菌、病毒等。然而，在狼疮肾炎患者体内，免疫系统出

现了异常，错误地将自身正常的组织视为敌人，发起攻击。这种自身免疫反应特别偏爱肾

脏，导致肾脏的过滤单元——肾小球受损，进而引发炎症、坏死和纤维化等一系列病理变

化。

二、临床表现：多样化的肾脏损伤信号

狼疮肾炎的临床表现多样，轻重不一，但主要包括以下几个方面：

1. 蛋白尿：尿液中蛋白质异常增多，是狼疮肾炎最常见的表现之一，提示肾小球滤过膜受

损。

2. 血尿：尿液中出现红细胞，可能是肾小球基底膜断裂或肾小管受损所致。

3. 水肿：由于肾脏排水功能下降，体内水分潴留，导致眼睑、下肢等部位水肿。

4. 高血压：肾脏损伤后，肾素血管紧张素系统激活，引起血压升高，进一步加重肾脏负担。

5. 肾功能不全：随着病情进展，可出现血肌酐升高、尿素氮增加等肾功能不全表现，严重

者甚至发展为尿毒症。

三、临床指导意义：早诊早治，守护肾脏健康

1. 早期诊断：对于疑似狼疮肾炎的患者，应尽早进行尿常规、肾功能、抗核抗体谱等相关

检查，以便及旪发现并确诊。早期诊断对于控制病情进展、减少肾脏损害具有重要意义。

2. 综合治疗：狼疮肾炎的治疗需采取综合治疗措施，包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物

治疗，以及必要的血液透析、肾移植等替代治疗。治疗过程中应密切监测病情变化，及旪

调整治疗方案。

3. 生活管理：患者应注意休息，避免劳累和感染；保持良好的饮食习惯，适量摄入优质蛋

白质，限制盐和高钾食物的摄入；定期复查，遵医嘱服药，不随意增减剂量或停药。

4. 心理支持：狼疮肾炎作为一种慢性疾病，常伴随反复发作和长期治疗，给患者带来沉重

的心理负担。因此，提供心理支持，帮助患者建立战胜疾病的信心，也是治疗不可或缺的

一部分。

总之，狼疮肾炎是一种复杂的自身免疫性疾病，其发病机制、临床表现及治疗均需引起高

度重视。通过早期诊断、综合治疗及有效的生活管理，我们可以更好地守护肾脏健康，提

高患者的生活质量。同旪，加强科普宣传，提高公众对狼疮肾炎的认识和理解，也是预防

和控制该疾病的重要途径。

李申恒

南方医科大学珠江医院