胃癌综合治疗新进展：精准施策，守护胃健康

胃癌综合治疗新进展：精准施策，守护胃健康

在探讨胃癌这一严重威胁人类健康的疾病旪，我们不得不正视其复杂性与多样性。胃癌作

为消化系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率与死亡率在全球范围内均居高不下。然而，

随着医学科技的飞速发展，胃癌的治疗策略已从传统的单一模式转变为多学科协作下的综

合治疗，旨在通过精准施策，为患者带来更好的生存质量与更长的生存期。

一、早期筛查：胃癌防治的第一道防线

胃癌的早期发现对于提高治疗效果至关重要。因此，推广胃癌的筛查项目，特别是针对高

危人群（如长期患有胃溃疡、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染者，以及有胃癌家族史的人群）

的定期胃镜检查，成为预防胃癌的重要手段。此外，血清肿瘤标志物检测、粪便基因检测

等新兴技术也为胃癌的早期诊断提供了更多可能性，尽管其特异性与敏感性尚需进一步验

证与优化。

二、手术治疗：根治胃癌的核心手段

对于大多数可手术的胃癌患者而言，手术切除仍然是实现根治的关键。根据肿瘤的分期、

位置及患者的整体状况，外科医生会制定个性化的手术方案，包括传统开腹手术与微创腹

腔镜手术。后者以其创伤小、恢复快、并发症少等优势，逐渐成为胃癌手术的主流趋势。

此外，对于早期胃癌，内镜黏膜下剥离术（ESD）等局部治疗手段也展现出了良好的应用

前景，能够在保留胃功能的同旪实现肿瘤切除。

三、化疗与放疗：辅助治疗不可或缺

在胃癌的综合治疗中，化疗与放疗作为重要的辅助治疗手段，对于提高手术疗效、控制复

发转移具有重要意义。化疗药物能够杀灭体内残存的癌细胞，降低复发风险；而放疗则通

过高能射线精准照射肿瘤区域，实现局部控制。随着个体化治疗理念的深入，基于基因检

测的化疗药物敏感性预测、靶向药物的精准应用等，使得化疗与放疗更加精准有效，减少

了不必要的毒副作用。

四、靶向治疗与免疫治疗：开启胃癌治疗新篇章

近年来，靶向治疗与免疫治疗在胃癌领域取得了突破性进展，为晚期胃癌患者带来了新的

希望。靶向治疗通过抑制肿瘤生长、增殖、转移过程中的关键分子，实现精准打击；而免

疫治疗则通过激活人体自身的免疫系统，增强机体对肿瘤细胞的识别与清除能力。尤其是

免疫检查点抑制剂（如 PD1/PDL1 抑制剂）的应用，显著改善了部分晚期胃癌患者的预

后，开启了胃癌治疗的新纪元。

五、综合治疗模式：多学科协作，共筑生命防线

面对胃癌这一复杂疾病，单一治疗手段往往难以达到最佳效果。因此，多学科协作的综合

治疗模式应运而生。在这一模式下，肿瘤外科、内科、放疗科、病理科、影像科等多学科

丏家共同参与，根据患者的具体情况制定个性化治疗方案，确保治疗的全面性与科学性。

同旪，心理支持、营养支持、疼痛管理等支持治疗也是综合治疗不可戒缺的一部分，它们

共同构成了胃癌患者康复的坚实后盾。

六、结语：持续探索，共创未来

胃癌的治疗是一个复杂而漫长的过程，需要医患双方共同努力，不断探索与创新。随着医

学研究的深入与技术的进步，我们有理由相信，未来胃癌的治疗将更加精准、有效、人性

化。同旪，加强公众对胃癌防治知识的普及，提高早期筛查率，也是降低胃癌死亡率的重

要途径。让我们携手并进，为守护胃健康贡献力量。

施承民

昆明医科大学第一附属医院