胃癌治疗新进展:科学策略守护生命健康
在探讨胃癌这一严重威胁人类健康的疾病时,我们不得不正视其日益严峻的发病形势及挑
戓。胃癌作为消化系统常见的恶性肿瘤之一,其治疗方案的制定与执行直接关系到患者的
生存质量与预后。随着医学科技的飞速发展,胃癌的治疗已经从单一手段走向了多学科综
合治疗的新时代,为众多患者带来了生命的曙光。
一、早期筛查:胃癌防治的第一道防线
胃癌的早期诊断是提高治愈率、降低死亡率的关键。因此,普及胃癌相关知识,鼓励高危
人群进行定期筛查显得尤为重要。胃镜结合活检是目前诊断胃癌的金标准,能够直观观察
胃黏膜病变并取样检测。此外,血清学标志物如 CEA、CA199 等虽非特异性,但在监测
病情进展和复发中仍有一定价值。近年来,液体活检技术的发展,如循环肿瘤 DNA
(ctDNA)的检测,为胃癌的早期发现提供了新途径。
二、手术治疗:精准切除,力求根治
对于早期胃癌,手术治疗是首选且唯一可能达到治愈的方法。随着腹腔镜技术的广泛应用,
微创手术已成为胃癌治疗的重要趋势。相比传统开腹手术,腹腔镜手术具有创伤小、恢复
快、并发症少等优点。同时,术前评估、术中精准定位与切除、术后快速康复等理念的提
出与实践,进一步提高了手术的安全性和有效性。对于进展期胃癌,则需根据肿瘤分期、
患者身体状况等因素,制定个体化手术方案,并结合术前新辅助化疗等手段,以期达到最
佳治疗效果。
三、化疗与靶向治疗:精准打击,延长生存
化疗在胃癌的综合治疗中占据重要地位,特别是对于晚期戒复发转移的患者。随着对胃癌
分子机制研究的深入,靶向治疗药物如 HER2 抑制剂曲妥珠单抗、抗血管生成药物如雷莫
芦单抗等相继问世,为特定基因型的患者带来了显著的生存获益。靶向治疗的精准性在于
它能够针对肿瘤细胞的特定靶点进行干预,从而减少对正常细胞的损伤,提高治疗效果。
四、免疫治疗:激发自身免疫,开启抗癌新篇章
免疫治疗作为近年来肿瘤治疗领域的热点,也为胃癌患者带来了新的希望。通过激活患者
自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞,免疫治疗展现了其独特的优势。PD1/PDL1 抑制
剂是目前研究最为广泛的免疫检查点抑制剂之一,已在多个临床试验中展现出令人鼓舞的
疗效,尤其是在 MSIH(微卫星不稳定高)戒 dMMR(错配修复缺陷)的胃癌患者中,
疗效更为显著。
五、多学科综合治疗:整合资源,优化方案
胃癌的治疗是一个系统工程,需要外科、内科、放疗科、病理科、影像科等多学科团队的
紧密合作。通过定期召开多学科讨论会(MDT),结合患者的具体情况,制定个性化的
综合治疗方案,是实现胃癌精准治疗的关键。MDT 模式不仅促进了学科间的交流与合作,
也确保了治疗方案的全面性和科学性,为患者提供了最优化的治疗选择。
六、心理支持与康复护理:不可忽视的重要环节
在胃癌的治疗过程中,患者的心理状态和康复护理同样重要。良好的心理状态有助于增强
患者的治疗信心,提高生活质量。医护人员应密切关注患者的情绪变化,提供必要的心理
支持和干预。同时,科学的康复护理也是促进患者康复、减少并发症的重要手段。包括饮
食指导、疼痛管理、功能锻炼等多方面的综合护理,能够帮助患者更好地应对治疗带来的
身心挑戓。
综上所述,胃癌的治疗是一个复杂而精细的过程,需要综合运用多种手段,制定个体化的
综合治疗方案。随着医学科技的不断进步和临床经验的不断积累,我们有理由相信,胃癌
的治疗将取得更加显著的进展,为更多患者带来生命的奇迹。
刘书画
郸城县人民医院