晚期胃癌的姑息治疗进展：延长生命，提升质量

晚期胃癌的姑息治疗进展：延长生命，提升质量

在癌症治疗的广阔领域中，晚期胃癌的治疗策略尤为复杂且充满挑戓。随着医学科技的飞

速进步，姑息治疗作为晚期胃癌综合管理的重要组成部分，正逐步展现出其在延长患者生

存期、提高生活质量方面的显著优势。本文旨在探讨晚期胃癌姑息治疗的最新发展，为临

床医生和患者提供实际可行的指导。

一、晚期胃癌治疗现状与挑战

晚期胃癌，即已发生远处转移戒局部病灶难以通过手术根治的胃癌，其治疗难度极大。传

统上，化疗是晚期胃癌的主要治疗手段，但疗效有限，且常伴有严重的不良反应，影响患

者的生活质量。因此，寻找更加有效、安全且能提升患者生存质量的治疗方法成为医学界

研究的热点。

二、姑息治疗理念的转变

姑息治疗最初被理解为对无法根治的癌症患者进行的对症治疗，旨在缓解病痛、改善生活

质量。然而，随着医学人文关怀的加深和医疗技术的进步，姑息治疗的内涵已远远超出了

这一范畴。它不再仅仅是临终关怀的代名词，而是贯穿癌症治疗全过程的综合管理模式，

旨在根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案，平衡治疗效果与生活质量，实现最佳

的生命状态。

三、晚期胃癌姑息治疗的新进展

1. 精准医疗的融入：随着基因测序技术的普及，晚期胃癌的精准治疗成为可能。通过检测

肿瘤组织的特定基因变异，医生可以选择更加精准的药物进行治疗，提高治疗效果，减少

不必要的毒副作用。例如，针对 HER2 阳性的晚期胃癌患者，曲妥珠单抗联合化疗已成为

标准治疗方案之一。

2. 免疫治疗的兴起：免疫治疗，特别是免疫检查点抑制剂的应用，为晚期胃癌的治疗开辟

了新天地。这些药物通过解除免疫系统的抑制状态，激活自身免疫细胞攻击肿瘤，展现出

持久的抗肿瘤活性和良好的耐受性。对于 PDL1 表达阳性的晚期胃癌患者，免疫治疗已成

为重要的治疗选择。

3. 多学科协作的强化：晚期胃癌的姑息治疗需要多学科团队的紧密合作，包括肿瘤内科、

外科、放疗科、营养科、心理科等。通过定期的病例讨论和治疗计划制定，确保患者能够

获得全面、个性化的治疗方案，最大限度地提高治疗效果和患者满意度。

4. 症状管理的优化：疼痛、恶心、呕吐、营养不良等是晚期胃癌患者常见的症状，严重影

响其生活质量。通过合理的药物治疗、营养支持、心理干预等手段，可以有效缓解这些症

状，提高患者的舒适度。

四、结论与展望

晚期胃癌的姑息治疗正经历着前所未有的变革与发展。精准医疗、免疫治疗等新技术、新

方法的不断涌现，为晚期胃癌患者带来了更多的治疗选择和希望。未来，随着医学研究的

深入和医疗技术的不断进步，我们有理由相信，晚期胃癌的姑息治疗将更加个性化、精准

化、人性化，为更多患者带来生命的延长和生活质量的提升。同时，加强医患沟通，提高

患者及家属对姑息治疗的认识和接受度，也是推动这一领域发展的重要方向。

崔晓阳

莱西市人民医院