黑色素瘤治疗全解析：科学应对，守护健康

黑色素瘤治疗全解析：科学应对，守护健康

黑色素瘤，作为一种起源于黑色素细胞的恶性肿瘤，因其高侵袭性和高死亡率而备受关注。 近年来，随着医学技术的不断进步，黑色素瘤的治疗方法也日益丰富和精准。本文将从黑色 素瘤的概述、治疗原则、主要治疗方法及患者自我管理等方面，为您全面解析黑色素瘤的治 疗之路。

一、黑色素瘤概述

黑色素瘤，简称恶黑，是一种少见的但极具威胁性的皮肤肿瘤。它起源于皮肤、黏膜或内脏 器官中的黑色素细胞，可发生于任何年龄段，但以 30 岁以上的成年人多见。黑色素瘤的恶 性程度高，易发生淋巴道和血道的转移，晚期预后较差。因此，早期发现、早期治疗对于提 高患者生存率至关重要。

二、黑色素瘤的治疗原则

黑色素瘤的治疗原则主要包括以下几点：

1. 个体化治疗：根据患者的年龄、性别、肿瘤分期、基因型等个体差异，制定个性化的治 疗方案。 2. 综合治疗：结合手术、放疗、化疗、免疫治疗、靶向治疗等多种手段，实现最佳的治疗 效果。 3. 早期干预：对于早期、局限性的黑色素瘤，应尽早进行手术切除，以防止病情恶化。 4. 随访管理：治疗后进行定期随访，监测病情变化，及时调整治疗方案。

三、主要治疗方法

1. 手术切除

手术切除是黑色素瘤治疗的首选方法，特别是对于早期、局限性的肿瘤。手术时需尽量 完整切除病变组织，并根据肿瘤大小和部位扩大切除范围。对于已发生淋巴结转移的患者， 还需进行淋巴结清扫术。术后，可根据需要进行局部放射治疗，以降低复发风险。

2. 放射治疗

放射治疗主要用于黑色素瘤的辅助治疗，如术后降低复发风险、术前缩小肿瘤体积等。 放射治疗使用高能辐射杀死癌细胞，但需注意控制剂量和照射范围，以减少对正常组织的损 伤。

3. 化学治疗

化学治疗通过静脉注射抗癌药物来杀灭肿瘤细胞，主要用于晚期或转移性黑色素瘤的治 疗。然而，由于黑色素瘤对化疗药物的敏感性较低，其疗效往往有限。因此，化疗通常作为

辅助治疗手段，与其他治疗方法联合使用。

4. 免疫治疗

免疫治疗是一种新兴且前景广阔的治疗方法，通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻 击和杀灭肿瘤细胞。免疫疗法包括细胞因子治疗、免疫检查点抑制剂等，已在黑色素瘤的治 疗中展现出显著疗效。特别是针对某些具有特定基因突变的黑色素瘤患者，免疫治疗可能带 来长期生存的希望。

5. 靶向治疗

靶向治疗针对黑色素瘤细胞中特定的异常基因变化或蛋白质表达进行精准打击。通过抑 制异常信号通路，阻止或延缓肿瘤的生长和扩散。例如，针对 BRAF 基因突变的黑色素瘤患 者，使用 BRAF 抑制剂可显著延长患者的生存期。

四、患者自我管理

在治疗过程中，患者的自我管理同样重要。患者应保持积极乐观的心态，积极配合医生的治 疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，以增强身 体免疫力。此外，定期进行皮肤自查和体检，及时发现并处理可疑病变，也是预防黑色素瘤 复发和转移的重要手段。

五、结语

黑色素瘤作为一种高度恶性的肿瘤，其治疗需要综合多种手段，实现个体化、精准化治疗。 随着医学技术的不断进步，新的治疗方法不断涌现，为患者带来了更多希望和选择。然而， 无论采用何种治疗方法，患者都应保持积极心态，配合医生的治疗方案，加强自我管理，共 同抗击黑色素瘤，守护自己的健康。

黄宇

广东省中医院芳村医院