中医智慧：肿瘤治疗中的合理用药策略

中医智慧：肿瘤治疗中的合理用药策略

在医学的浩瀚星空中，中医以其独特的理论体系与千年的临床实践，为人类的健康福祉贡

献着不可磨灭的力量。尤其是在肿瘤这一复杂多变的疾病领域，中医不仅强调“治未病”

的预防理念，更在肿瘤的治疗、康复及提高患者生活质量上展现出独特优势。本文旨在探

讨中医在肿瘤治疗中的应用原则及合理用药策略，以期为临床提供实际指导。

中医视角下的肿瘤认识

中医对肿瘤的认识，根植于整体观念和辨证论治之中。它认为肿瘤的形成是正气不足、邪

气内侵，导致脏腑功能失调、气血瘀滞、痰瘀互结的结果。因此，中医治疗肿瘤，不仅仅

是针对局部病灶的消除，更注重调整人体内环境的平衡，恢复机体的自我修复能力，实现

“带瘤生存”的和谐状态。

合理用药的原则

1. 辨证施治：中医强调“同病异治，异病同治”，即根据患者的具体证候表现，制定个性

化的治疗方案。在肿瘤治疗中，需详细辨析患者的体质、病情发展阶段、病理类型等因素，

灵活选用中药，以达到最佳疗效。

2. 扶正祛邪：中医治疗肿瘤的核心思想之一是“扶正祛邪”。在增强患者正气（免疫力）

的同时，采用活血化瘀、软坚散结、清热解毒等方法，以消除戒控制肿瘤。

3. 调和脏腑：中医认为肿瘤的发生与脏腑功能失调密切相关。因此，在治疗过程中，需注

重调理脏腑功能，恢复其正常的生理活劢，为抗肿瘤治疗创造有利条件。

4. 顾护脾胃：脾胃为后天之本，气血生化之源。肿瘤患者在接受放化疗等治疗后，往往脾

胃功能受损，影响药物的吸收与利用。因此，在用药时需兼顾顾护脾胃，保证患者能够充

分吸收营养，增强体质。

临床应用实例

以肺癌为例，中医将其归属于“肺积”、“咳嗽”等范畴，认为其病因多与肺气不足、痰

瘀互结有关。在治疗上，可采用益气养阴、化痰散结、活血化瘀等方法。如患者表现为咳

嗽无力、气短懒言、痰少而黏，可选用黄芪、党参、麦冬等益气养阴之品；若见痰中带血、

胸痛胸闷，则可加入桃仁、红花、三棱等活血化瘀药物。同时，根据患者的具体情况，可

灵活配伍清热解毒、软坚散结的中药，如半枝莲、白花蛇舌草、夏枯草等，以增强抗肿瘤

效果。

注意事项

1. 个体化治疗：每位患者的病情、体质均有所不同，因此，在制定用药方案时，务必做到

个体化，避免盲目跟风戒滥用药物。

2. 中西医结合：中医与西医各有优势，应充分发挥两者的长处，形成优势互补，为患者提

供全面、系统的治疗方案。

3. 定期监测：在治疗过程中，需密切关注患者的病情变化，及时调整用药方案，确保治疗

效果。

4. 心理调适：肿瘤患者的心理状态对治疗效果有着重要影响。因此，在治疗过程中，还需

关注患者的心理健康，帮劣其树立戓胜疾病的信心。

总之，中医在肿瘤治疗中的应用，不仅丰富了治疗手段，也为患者提供了更多选择。通过

合理用药，结合中医的整体观念和辨证论治原则，可以有效提高肿瘤患者的生存质量，延

长生存期。

张倍源

杭州市红十字会医院