心肌梗死的紧急救治:掌握急救技能,争分夺秒挽救生命
心肌梗死,又称心肌梗塞,是一种由于冠状动脉阻塞导致心肌血液供应急剧减少或中断,进 而引发心肌缺血性坏死的严重心血管疾病。心肌梗死的发生往往突然且病情凶险,因此,掌 握正确的紧急救治技能,对于挽救患者生命至关重要。
一、认识心肌梗死的症状
心肌梗死的症状主要包括突发性的剧烈胸痛,这种疼痛通常位于胸骨后或心前区,呈压榨性、 紧缩感或窒息感,并可放射至左肩、左臂甚至颈部、下颌等部位。同时,患者可能伴有大汗 淋漓、面色苍白、烦躁不安、恐惧或濒死感等症状。此外,部分患者还可能出现恶心、呕吐、 腹胀等胃肠道症状,以及心律失常、心力衰竭等严重并发症。
二、紧急救治步骤
1. 立即拨打急救电话:一旦发现患者疑似心肌梗死,应立即拨打当地急救电话(如 120), 并简要描述患者病情和所处位置,以便急救人员迅速赶到现场进行救治。
2. 让患者就地平卧:在等待急救人员到来的过程中,应让患者就地平卧,避免搬动患者, 以免增加心脏负担和加重病情。同时,松开患者的衣领、腰带等紧身衣物,保持呼吸道通畅。
3. 给予吸氧:如果条件允许,应给予患者吸氧治疗,以缓解心肌缺氧状态。吸氧时应控制 氧流量,一般为 4-6 升/分钟,待患者症状缓解后可适当降低氧流量。
4. 服用急救药物:对于已经确诊为心肌梗死的患者,或疑似心肌梗死且症状持续不缓解的 患者,可遵医嘱给予硝酸甘油、阿司匹林等急救药物。硝酸甘油有助于扩张冠状动脉,增加 心肌供血;阿司匹林则具有抗血小板聚集作用,可防止血栓形成。但需注意,这些药物的使 用应在医生指导下进行,且不宜过量或滥用。
5. 进行心肺复苏:如果患者出现心跳呼吸骤停等紧急情况,应立即进行心肺复苏术。心肺 复苏术包括胸外按压和人工呼吸两个步骤,应持续进行直至急救人员到达或患者恢复自主呼 吸和心跳。胸外按压的频率应为每分钟 100-120 次,按压深度为 4-6 厘米;人工呼吸时,应 确保每次吹气量足够使患者胸廓抬起。
三、注意事项
1. 心肌梗死是急症中的急症,时间就是生命。因此,在救治过程中应争分夺秒,尽快将患 者送往具备救治条件的医院接受治疗。
2. 在转运患者的过程中,应密切观察患者的生命体征变化,如意识状态、呼吸、心跳等, 并随时做好紧急处理准备。
3. 心肌梗死患者的预后与救治时机密切相关。因此,在日常生活中应提高警惕,一旦发现
心肌梗死的症状或疑似症状,应立即就医检查并接受规范治疗。
总之,心肌梗死的紧急救治需要掌握正确的急救技能并争分夺秒地进行。通过及时有效的救 治措施,可以最大限度地挽救患者生命并改善预后。
徐志礼
麻城市人民医院