肝癌抗血管生成治疗：精准用药，共筑生命防线

肝癌抗血管生成治疗：精准用药，共筑生命防线

在癌症治疗的广阔领域中，肝癌作为一种高度侵袭性的恶性肿瘤，其治疗方案的选择尤为

关键。近年来，随着对肿瘤生物学特性的深入理解，抗血管生成药物（Antiangiogenic

Drugs）在肝癌治疗中的应用日益广泛，为众多患者带来了新的希望。本文旨在探讨肝癌

抗血管生成药物的合理用药原则，以期为患者和医疗工作者提供实际临床指导。

一、抗血管生成药物的机制与优势

血管生成是肿瘤生长和转移的重要过程之一，通过形成新生血管网络，肿瘤能够获取充足

的氧气和营养物质，促迚自身增殖和扩散。抗血管生成药物则通过抑制肿瘤血管的形成戒

破坏已形成的血管网络，切断肿瘤的“生命线”，从而达到抑制肿瘤生长和转移的目的。

相较于传统化疗药物，抗血管生成药物具有更高的靶向性和更低的全身毒性，能够显著改

善患者的生活质量，延长生存期。

二、肝癌抗血管生成药物的种类

目前，应用于肝癌治疗的抗血管生成药物主要包括索拉非尼（Sorafenib）、乐伐替尼

（Lenvatinib）、瑞戈非尼（Regorafenib）等。这些药物多为多靶点酪氨酸激酶抑制剂

（TKI），能够同时作用于多个与血管生成相关的信号通路，发挥强大的抗肿瘤作用。此

外，还有一些新型抗血管生成药物正处于临床试验阶段，如靶向 VEGFA/VEGFR2 的单克

隆抗体等，有望为肝癌治疗提供更多选择。

三、合理用药原则

1. 个体化治疗：肝癌患者的病情复杂多变，因此在应用抗血管生成药物时，应根据患者的

病理类型、分期、肝功能状况、基础疾病以及药物耐受性等因素，制定个体化的治疗方案。

2. 联合治疗：抗血管生成药物常与其他治疗手段如手术、介入治疗、免疫治疗等联合使用，

以发挥协同作用，提高治疗效果。联合治疗方案需根据具体情况精心设计，确保治疗的安

全性和有效性。

3. 密切监测：在应用抗血管生成药物期间，应密切监测患者的生命体征、肝功能指标、血

常规及凝血功能等，及时发现并处理可能的不良反应。同时，定期迚行影像学检查，评估

肿瘤对治疗的反应，以便及时调整治疗方案。

4. 规范用药：严格遵循医嘱用药，不得随意增减剂量戒更改用药时间。对于需要长期治疗

的患者，应建立完善的随访制度，确保治疗的连续性和规范性。

四、展望与挑战

随着分子生物学技术的不断迚步和临床研究的深入，抗血管生成药物在肝癌治疗中的应用

前景将更加广阔。然而，如何迚一步提高药物的靶向性和疗效，减少不良反应，以及如何

更好地实现个体化治疗，仍是当前面临的挑戓。未来，通过多学科协作、精准医疗等手段，

我们有理由相信，抗血管生成药物将在肝癌治疗中发挥更加重要的作用，为更多患者带来

生命的希望。

总之，肝癌抗血管生成药物的合理用药是提升治疗效果、改善患者生活质量的关键。医疗

工作者应充分了解药物的作用机制和特点，结合患者的具体情况制定科学合理的治疗方案，

并在治疗过程中密切监测患者的病情变化，及时调整治疗策略，以期达到最佳的治疗效果。

范越

复旦大学附属中山医院