淋巴结肿大：疾病原理与医疗科普

淋巴结肿大：疾病原理与医疗科普

淋巴结肿大是许多人在日常生活中可能遇到的一种情况，它可能是身体正常反应的一部分， 也可能是某些疾病的前兆。了解淋巴结肿大的疾病原理，对于及早发现潜在问题、采取适当 措施具有重要意义。本文将从淋巴结的基本功能、肿大的原因及医疗应对等方面进行科普。

一、淋巴结的基本功能

淋巴结是遍布全身的重要免疫器官，它们的主要功能是过滤淋巴液，清除其中的病原体（如 细菌、病毒）和异物，从而保护机体免受感染。此外，淋巴结还能产生淋巴细胞和抗体，参 与机体的免疫反应。因此，当身体受到感染或刺激时，淋巴结可能会作出反应，表现为肿大。

二、淋巴结肿大的原因

1. 正常生理反应：在某些情况下，如剧烈运动、精神紧张或月经期，淋巴结可能会暂时性 地肿大，这属于正常的生理反应，无需特殊处理。

2. 感染：细菌、病毒、真菌等病原体的感染是导致淋巴结肿大的最常见原因。当身体某部 位发生感染时，附近的淋巴结会迅速作出反应，通过肿大和增生来增强局部防御能力。常见 的感染性淋巴结肿大包括咽喉炎、扁桃体炎、牙龈炎等引起的颈部淋巴结肿大。

3. 炎症性疾病：一些炎症性疾病，如风湿病、系统性红斑狼疮等，也可能导致淋巴结的肿 大。这些疾病通常伴随全身多系统的炎症反应，淋巴结作为免疫器官之一，也会受到影响。

4. 肿瘤：无论是原发于淋巴结的肿瘤（如淋巴瘤）还是其他部位的恶性肿瘤转移到淋巴结 （如肺癌、乳腺癌的淋巴结转移），都会导致淋巴结的肿大。肿瘤性淋巴结肿大通常是无痛 性的，且质地较硬，活动度差。

5. 其他因素：长期过度使用某些药物（如激素、免疫抑制剂）、不正常的血液循环（如淋 巴异常、淋巴管闭塞）以及某些免疫性疾病（如类风湿性关节炎、干燥综合征）等，也可能 导致淋巴结的肿大。

三、医疗应对

1. 观察与评估：发现淋巴结肿大时，首先应观察其大小、质地、活动度及是否伴有其他症 状（如疼痛、发热）。若肿大明显、持续时间长或伴有其他症状，应及时就医。

2. 检查与诊断：医生可能会通过视诊、触诊、B 超、血常规、血沉等检查来初步评估淋巴结 肿大的原因。对于疑似肿瘤性淋巴结肿大，还需进行穿刺活检或手术切除淋巴结进行病理学 检查。

3. 治疗：根据淋巴结肿大的原因采取相应的治疗措施。对于感染性淋巴结肿大，主要采用 抗生素治疗；对于炎症性疾病引起的肿大，需针对原发病进行治疗；对于肿瘤性淋巴结肿大，

则需根据肿瘤的性质和分期制定综合治疗方案，包括手术、放疗、化疗等。

总之，淋巴结肿大既可能是正常的生理反应，也可能是疾病的前兆。通过了解其疾病原理并 采取适当的医疗应对措施，我们可以更好地保护自己的健康。

夏奕

中山大学附属肿瘤医院越秀院区