胃癌致病机理的医疗科普

胃癌致病机理的医疗科普

胃癌，作为一种常见且难以治愈的恶性肿瘤，其发病机理复杂多样，涉及生物学、环境、 遗传、饮食及精神心理等多个方面。了解胃癌的致病机理，对于预防、早期诊断及治疗 具有重要意义。

一、生物学因素：幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（Hp）感染是胃癌发生的重要生物学因素。Hp 通过其分泌的黏附素附着在 胃上皮细胞表面，进而产生毒性物质，导致胃黏膜慢性炎症。长期慢性炎症可刺激胃黏 膜细胞增生，增加癌变风险。此外，Hp 感染还会促进亚硝酸盐转化为亚硝胺，这是一 种强致癌物，进一步加剧了胃癌的发生。

二、环境因素

环境因素在胃癌的发病中也扮演着重要角色。高纬度地区、水质、土壤中的微量元素含 量以及空气污染等都可能影响胃癌的发病率。例如，某些地区的水质和土壤中可能含有 较高的镍、硒等微量元素，这些元素与胃癌的发生有一定关联。此外，长期生活在胃癌 高发地区的人群，其发病率也相对较高。

三、遗传因素

遗传因素在胃癌的发病中同样不可忽视。有研究表明，胃癌患者的亲属中，胃癌的发病 率显著高于普通人群。这可能与遗传基因中的某些突变或变异有关，这些突变或变异可 能增加个体对胃癌的易感性。此外，血型也与胃癌的发病有一定关系，A 型血的人胃癌 发病率相对较高。

四、饮食因素

饮食因素被认为是胃癌发生的最主要原因之一。长期食用腌制、熏制、高盐及霉变食物， 这些食物中往往含有高浓度的亚硝酸盐，亚硝酸盐在体内可转化为亚硝胺，从而增加胃 癌的风险。相反，多食用新鲜蔬菜、水果、牛乳及富含维生素 C 的食物，则有助于降低 胃癌的发病率。这是因为这些食物中的抗氧化物质能够抑制亚硝胺的形成，保护胃黏膜 免受损伤。

五、精神心理因素

精神心理因素在胃癌的发病中也起到一定作用。长期处于忧虑、焦急、紧张等心理状态 的人，其免疫功能可能受到抑制，从而增加患癌的风险。此外，情志不遂、忧思恼怒等 情绪因素也可能导致肝失疏泄、胃失和降，进而诱发胃癌。

六、癌前病变

某些胃部疾病也被认为是胃癌的癌前病变，如萎缩性胃炎、肠上皮化生及胃息肉等。这 些疾病如果不加以治疗，长期存在可能发展为胃癌。因此，对于这类疾病应给予足够的 重视，及时进行治疗和随访。

综上所述，胃癌的致病机理是多方面的，涉及生物学、环境、遗传、饮食及精神心理等 多个因素。了解这些机理有助于我们更好地预防和治疗胃癌。在日常生活中，我们应保 持良好的饮食习惯、避免长期精神压力、定期进行体检和筛查，以降低胃癌的发病风险。

翟晓

南方医科大学顺德医院