胃癌治疗的新进展：希望与挑战并存

胃癌治疗的新进展：希望与挑战并存

胃癌作为全球第五大恶性肿瘤和第四大致死性癌症，其治疗一直是医学界关注的焦点。 随着科技的进步和医疗技术的不断创新，胃癌的治疗手段也在不断更新迭代，为患者带 来了更多的选择和希望。本文将详细介绍胃癌治疗的新进展，包括手术、化疗、放疗、 免疫治疗以及中医治疗等多个方面。

手术治疗：不断创新，追求精准

手术治疗是胃癌的主要治疗手段，也是目前能治愈胃癌的唯一方法。近年来，胃癌手术 技术不断创新，如腹腔镜胃癌根治术和机器人辅助胃癌手术。腹腔镜胃癌根治术相比传 统开腹手术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，对于 I 期以上的进展期胃癌，其 安全性不劣于开腹手术。而机器人辅助胃癌手术则凭借其更高的精确性和稳定性，进一 步减少了手术并发症，提高了患者的生活质量。

化疗与靶向治疗：新药涌现，疗效提升

化疗在胃癌治疗中发挥着重要作用，主要用于术前辅助治疗、术后辅助治疗以及姑息治 疗。新一代化疗药物如氟尿嘧啶类药物、紫杉醇类药物等，具有更高的疗效和更低的副 作用，显著提高了胃癌患者的治疗效果和生存率。此外，靶向治疗作为化疗的延伸，通 过针对特定的基因或蛋白质进行精准治疗，如 pd-1 的靶向药物阿帕替尼等，为不同病 理分期和类型的胃癌患者提供了新的治疗选择。

放疗技术：精准定位，减少损伤

放疗在胃癌治疗中主要用于术后辅助治疗、局部晚期胃癌的综合治疗以及晚期胃癌的姑 息治疗。随着影像技术的发展，如 PET-CT、MRI 等，放疗定位更加精确，能够最大程 度地减少对正常组织的损伤，提高治疗效果。立体定向放疗技术更是可以根据肿瘤的形 状和大小，制定个性化的放疗计划，实现精准打击。

免疫治疗：开启新篇章

免疫治疗是近年来胃癌治疗领域的一大突破，为晚期胃癌患者提供了新的治疗选择。免 疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞的免疫逃逸机制，激活患者自身的免疫系统来攻击肿 瘤细胞。目前，已有多种细胞免疫治疗药物在胃癌治疗中取得了良好的疗效，如 CAR-T 细胞疗法等。随着基因组学技术的发展，免疫治疗的精准性也将进一步提高。

中医治疗：整体调理，减轻副作用

中医治疗胃癌的原则主要包括疏肝理气、活血止痛、益气和胃等，能够综合考虑患者的 身体状况、心理因素和社会环境等多方面因素。中药具有多靶点、多途径的治疗作用， 能够调节机体免疫功能，减轻化疗、放疗等西医治疗的副作用。在实际治疗中，中西医 结合是一种常用的治疗方法，通过西医的手术、化疗、放疗等手段控制病情，同时结合 中医的中药治疗、针灸、推拿等方法调理身体，以达到最佳的治疗效果。

总结与展望

随着科研的不断深入和技术的不断创新，胃癌治疗领域将继续取得新的突破。精准医疗、 新型治疗药物的研发以及多学科协作的加强，将为胃癌患者带来更加精准、有效的治疗 方案。然而，高昂的医疗费用仍然是患者和家属面临的一大挑战。因此，在积极寻求治 疗的同时，合理规划和利用医疗保险资源，减轻经济负担，也是不可忽视的重要方面。

面对胃癌这一顽疾，我们需要保持积极的心态，配合医生的治疗建议，共同战胜病魔。 相信随着医学技术的不断进步，胃癌的治疗效果将得到进一步提高，为更多患者带来福 音。

董嘉尧

南方医科大学顺德医院