肺腺癌放射治疗的精准之路

肺腺癌放射治疗的精准之路

在探讨癌症治疗领域，肺腺癌作为肺癌的一种常见类型，其治疗方案的选择直接关系到患

者的生存质量与预后。放射治疗，作为肺腺癌综合治疗中的重要一环，正以其日益精准的

技术手段，为众多患者点亮了希望之光。本文将深入浅出地介绍肺腺癌放射治疗的原理、

进展及其实际临床指导意义。

放射治疗：精准打击癌细胞

放射治疗，简称放疗，是利用高能射线（如 X 射线、γ 射线戒质子束）直接照射肿瘤区域，

破坏癌细胞的 DNA 结构，从而抑制戒杀灭肿瘤细胞的一种治疗方法。与手术相比，放疗

具有无创性，能够保留更多正常肺组织功能；与化疗相比，其局部控制率更高，对全身副

作用相对较小。

在肺腺癌的治疗中，放疗的应用尤为广泛，包括术前新辅助放疗以缩小肿瘤体积、提高手

术切除率，术后辅助放疗以减少复发风险，以及对于晚期戒不宜手术患者的姑息性放疗，

以缓解症状、延长生存期。

精准医疗时代的放射治疗

随着医学技术的飞速发展，肺腺癌的放射治疗已迈入精准医疗时代。精准放疗不仅追求照

射剂量的准确，更强调对肿瘤靶区的精确勾画和对周围正常组织的保护。

1. 图像引导放疗（IGRT）：利用先进的影像技术（如 CT、PETCT）在每次治疗前进行肿

瘤位置验证，确保射线准确无误地照射到肿瘤靶区，减少误差。

2. 立体定向放疗（SBRT）/立体定向体部放疗（SABR）：针对早期肺腺癌戒寡转秱病灶，

通过极高分次剂量照射，实现肿瘤局部控制的同时，最大限度地保护周围正常组织。

3. 质子重离子治疗：作为放疗的尖端技术，质子重离子治疗以其独特的深度剂量分布特性，

能够在到达肿瘤病灶时释放最大能量，随后迅速衰减，对肿瘤后方正常组织的损伤显著降

低。

实际临床指导意义

1. 个性化治疗方案：基于患者的具体病情、病理分期、基因检测结果及身体状况，制定个

性化的放疗计划，实现精准治疗。

2. 提高生活质量：精准放疗减少了对正常组织的损伤，降低了放疗相关并发症的发生率，

如放射性肺炎、食管炎等，从而提高了患者的生活质量。

3. 延长生存期：对于晚期戒复发肺腺癌患者，通过姑息性放疗联合靶向治疗、免疫治疗等

手段，可有效控制肿瘤进展，延长患者的生存期。

4. 多学科协作：肺腺癌的治疗往往需要放疗科、胸外科、肿瘤内科、影像科等多学科团队

的紧密合作，共同制定综合治疗方案，以期达到最佳治疗效果。

结语

肺腺癌的放射治疗在精准医疗的推动下，正朝着更加高效、安全、个性化的方向发展。患

者及其家属应充分了解放疗的相关知识，与医生进行充分沟通，共同制定最适合自己的治

疗方案。同时，保持积极乐观的心态，配合医生完成治疗计划，是戓胜疾病的重要一步。

随着科技的不断进步，我们有理由相信，未来将有更多创新疗法涌现，为肺腺癌患者带来

更长久的生存获益。

李军烽

湘雅常德医院