胃癌防治：从生活细节到遗传因素的全面解读

胃癌防治：从生活细节到遗传因素的全面解读

胃癌，作为消化系统常见的恶性肿瘤之一，其发病率在全球范围内呈现出地域差异和上 升趋势。了解胃癌的致病因素，对于预防和治疗这一疾病至关重要。本文将围绕环境、 饮食、感染和遗传等因素，对胃癌的治疗方向进行科普解读。

一、环境与饮食因素：胃癌的双重诱因

胃癌的发生与环境因素密切相关。发展中国家由于经济发展相对滞后，卫生条件和生活 习惯等因素，导致胃癌发病率普遍高于发达国家。在我国，西北及东南沿海地区由于地 理、气候和饮食习惯等原因，胃癌的发病率也相对较高。此外，农村地区由于医疗条件 相对较差，胃癌的早诊率和治愈率也较低。

饮食是胃癌发病的另一重要诱因。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类以及亚 硝胺类化合物的食物，都可能增加胃癌的发病风险。这些食物中的高盐和高硝酸盐含量， 在人体内可能转化为致癌物质，长期摄入会对胃黏膜造成损伤，从而诱发胃癌。此外， 发霉的食物中含有较多的真菌毒素，也可能引发癌症。

针对环境和饮食因素，预防胃癌的关键在于改善生活习惯和饮食结构。首先，保持良好 的生活环境和卫生条件，减少污染物的暴露。其次，合理搭配饮食，减少高盐、高硝酸 盐食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维和维生素的食物。此外，戒烟限酒、 适量运动等健康生活方式也有助于降低胃癌的发病风险。

二、感染因素：幽门螺旋杆菌与 EB 病毒的威胁

幽门螺旋杆菌（Hp）是一种定植于胃黏膜上皮表面的微需氧革兰氏阴性菌。世界卫生 组织已将 Hp 列为一级致癌物。研究表明，Hp 感染与胃癌有共同的流行病学特点，胃 癌高发区人群 Hp 感染率高，而 Hp 抗体阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群。因 此，Hp 感染被认为是胃癌的重要致病因素之一。

除了 Hp 感染外，EB 病毒感染也被认为是胃癌的潜在致病因素。EB 病毒是一种疱疹病 毒，主要感染人类口咽部的上皮细胞和 B 淋巴细胞。研究表明，EB 病毒感染与胃癌的 发生存在一定的关联，但具体机制尚需进一步研究。

针对感染因素，预防胃癌的关键在于预防和控制 Hp 和 EB 病毒的感染。首先，加强个 人卫生和饮食卫生，避免与感染者共用餐具、水杯等物品。其次，定期进行 Hp 检测和 筛查，及时发现并治疗 Hp 感染。对于 EB 病毒感染者，也需要进行密切监测和干预， 以减少胃癌的发生风险。

三、遗传因素：家族聚集倾向的解读

胃癌具有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于人群 2-3 倍。尤其是浸润型胃癌，家族 发病倾向更高。这可能与遗传基因有关，也可能与家族成员共同的生活环境和饮食习惯 有关。

针对遗传因素，预防胃癌的关键在于提高家族成员的防癌意识，加强自我保健和健康管 理。首先，家族成员应定期进行胃癌筛查和体检，及时发现并治疗早期胃癌。其次，家

族成员应共同关注饮食和生活习惯等致癌因素，积极改善不良习惯，降低胃癌的发病风 险。

总之，胃癌的发生是一个复杂的过程，涉及环境、饮食、感染和遗传等多种因素。预防 和治疗胃癌需要从多个方面入手，综合施策。通过改善生活习惯和饮食结构、预防和控 制感染、提高防癌意识等措施，我们可以有效降低胃癌的发病风险，为自己和家人的健 康保驾护航。

赵夏晴

献县中医医院