乳腺癌的高危人群有哪些？

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率在女性恶性肿瘤中均居首位。了解乳腺癌的高危人群，有助于我们采取针对性的预防措施，降低患病风险。本文将详细介绍乳腺癌的高危人群，并提出相应的预防建议。 有家族史的女性 乳腺癌具有明显的家族遗传倾向。如果一级亲属（如母亲、姐妹）中有乳腺癌患者，那么患病风险将显著增加。此外，BRCA1和BRCA2基因突变也是乳腺癌的重要遗传风险因素。携带这些突变基因的女性，乳腺癌发病风险可高达60%以上。因此，有家族史的女性应加强乳腺癌的筛查和预防。 未生育或晚育的女性 生育和哺乳对乳腺具有保护作用。未生育或晚育（35岁以后生育）的女性，乳腺癌发病风险相对较高。这可能与激素水平的变化有关。未生育或晚育的女性，体内雌激素水平较高，乳腺细胞受到的激素刺激时间更长，从而增加了癌变的风险。 长期使用雌激素替代疗法的女性 雌激素替代疗法（HRT）主要用于缓解绝经后女性的一些症状，如潮热、盗汗等。然而，长期使用雌激素替代疗法，尤其是雌激素和孕激素联合使用，可能增加乳腺癌的风险。研究表明，使用HRT 5年以上的女性，乳腺癌风险增加约30%。因此，在使用HRT时，应在医生指导下权衡利弊，并定期进行乳腺癌筛查。 肥胖和不良生活习惯 肥胖是乳腺癌的一个重要危险因素。体内脂肪组织可产生雌激素，增加乳腺细胞的激素刺激。此外，不良生活习惯如吸烟、饮酒、高脂饮食、缺乏运动等，也会增加乳腺癌的风险。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于降低乳腺癌的发病风险。 长期接触有害物质 长期接触某些化学物质，如农药、重金属、有机溶剂等，也可能增加乳腺癌的风险。这些有害物质可通过皮肤、呼吸道等途径进入人体，干扰内分泌系统，增加乳腺癌的发病风险。因此，应尽量避免接触这些有害物质，并采取相应的防护措施。 患有乳腺良性疾病 乳腺良性疾病如纤维腺瘤、乳腺囊肿等，虽然不会直接转化为乳腺癌，但可能与乳腺癌的发病风险有关。患有乳腺良性疾病的女性，应定期进行乳腺检查，密切关注乳腺的变化。 放射线暴露 放射线暴露是乳腺癌的一个潜在危险因素。研究表明，接受过胸部放射治疗的女性，乳腺癌的发病风险较高。此外，长期接触高剂量的放射线，如放射线工作人员，也应加强乳腺癌的筛查和预防。 总之，乳腺癌的高危人群包括有家族史的女性、未生育或晚育的女性、长期使用雌激素替代疗法的女性等。了解这些风险因素，有助于我们采取针对性的预防措施，如定期筛查、保持健康的生活方式、避免接触有害物质等。同时，加强乳腺癌的科普教育，提高公众的防癌意识，也是降低乳腺癌发病率的重要途径。 夏国豪 江苏省肿瘤医院