肺癌的诊断方法有哪些？

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，其早期诊断和治疗对提高患者生存率具有重要意义。本文将详细阐述肺癌的诊断方法，帮助公众了解这一致命疾病的诊断过程。 胸部X光检查 胸部X光是肺癌诊断的初步筛查方法。通过X光片，医生可以观察到肺部的异常阴影，如肿块、结节等。尽管X光检查对肺癌的早期发现具有一定价值，但其分辨率有限，无法提供足够的信息以确定肿瘤的性质。 CT扫描 计算机断层扫描（CT）是一种更为先进的影像学检查方法，相较于X光，CT扫描能提供更清晰的肺部图像，有助于发现较小的肿瘤和评估肿瘤的位置、大小以及是否有侵犯周围结构。此外，CT扫描在肺癌分期中也发挥着重要作用，帮助医生了解肿瘤是否已经扩散到淋巴结或其他器官。 支气管镜检查 支气管镜是一种内窥镜技术，通过在口腔或鼻腔插入一根细长的管状设备，医生可以直接观察支气管内部的情况。在支气管镜检查中，医生可以发现异常的肿瘤生长，并进行活组织检查（活检）以确定肿瘤的性质。 活组织检查 活组织检查，简称活检，是确诊肺癌的关键步骤。通过支气管镜或经皮穿刺，医生可以从疑似肿瘤区域取出一小部分组织样本。这些样本随后会被送往病理科进行显微镜下的详细检查，以确定肿瘤的类型（如小细胞肺癌或非小细胞肺癌）和分级。 PET-CT扫描 正电子发射断层扫描（PET-CT）是一种核医学检查技术，它结合了PET和CT扫描的优势，能够提供肿瘤的生物活动信息和精确的位置信息。PET-CT在评估肺癌的生物特性、分期以及监测治疗效果方面具有重要价值。 血液检测 血液检测在肺癌的诊断中也扮演着辅助角色。某些肿瘤标志物，如CEA、NSE、CYFRA21-1等，可能在肺癌患者血液中的水平升高。然而，血液检测通常不作为肺癌的确诊手段，而是与其他检查方法联合使用，以提高诊断的准确性。 基因检测 随着精准医疗的发展，基因检测在肺癌的诊断和治疗中变得越来越重要。通过检测肿瘤细胞中的特定基因突变，医生可以为患者提供更为个性化的治疗方案。 总结而言，肺癌的诊断是一个多步骤、多方法的过程，涉及影像学检查、内窥镜技术、病理学检查以及分子生物学检测等多个方面。通过这些综合的诊断手段，医生能够准确诊断肺癌，并为患者制定合适的治疗方案。公众应提高对肺癌早期症状的认识，及时就医，以期获得最佳的治疗效果。 沈煜超 浙江省上虞市人民医院