结直肠癌,也被称为大肠癌,是全球最常见的恶性肿瘤之一。根据世界卫生组织的数据,结直肠癌的发病率和死亡率在全球范围内均居高不下,尤其在发达国家更为常见。然而,结直肠癌并非不可战胜,如果能在早期发现并及时治疗,其治愈率相对较高。因此,了解结直肠癌的早期症状并定期进行筛查,对于提高治疗成功率具有重要意义。 结直肠癌的早期症状 结直肠癌的早期症状可能并不明显,这使得许多患者在确诊时已经处于疾病的中晚期,错过了最佳治疗时机。以下是一些结直肠癌可能出现的早期症状: 便血 :这是结直肠癌最常见的症状之一,可能表现为大便带血或黑便。黑便可能是由于消化道上部出血,血液在通过肠道时被消化,导致排出的大便呈黑色。 腹痛 :患者可能会感到腹部不适或持续性疼痛,这种疼痛可能是由于肿瘤的生长导致肠道阻塞或炎症。 体重下降 :无明显原因的体重减轻可能是结直肠癌的早期信号,这可能是由于肿瘤消耗体内营养或影响食欲。 排便习惯改变 :如腹泻、便秘或大便形状改变,这些改变可能是由于肿瘤影响肠道的正常功能。 贫血 :由于慢性出血,患者可能出现贫血症状,如乏力、头晕等。 疲劳 :持续的疲劳感也可能是结直肠癌的早期症状之一,这与贫血和营养吸收不良有关。 腹部肿块 :在某些情况下,患者可能会在腹部触摸到肿块,这可能是肿瘤的直接表现。 尽管这些症状可能并不特异,且可能与其他消化系统疾病相似,但一旦出现上述症状,应尽早就医进行检查。 结直肠癌的筛查方法 结直肠癌的筛查是早期发现和治疗的关键。以下是一些常用的结直肠癌筛查方法: 粪便潜血试验(FOBT) :这是一种简便的筛查方法,通过检测粪便中是否含有隐血来判断患者是否可能患有结直肠癌。隐血是指肉眼看不见的血液,但可以通过化学试剂检测出来。 结肠镜检查 :这是结直肠癌筛查的金标准,可以直接观察结肠内部,发现并切除早期病变。结肠镜是一种细长的软管,末端装有微型摄像头,可以深入肠道进行检查。 虚拟结肠镜 :这是一种利用计算机断层扫描(CT)技术进行的无创性检查,可以发现结肠内的病变。虚拟结肠镜通过重建CT图像,形成三维的结肠图像,帮助医生发现可能的肿瘤。 乙状结肠镜检查 :主要用于检查结肠的下半部分,对于发现早期病变也具有一定价值。乙状结肠镜是一种较短的软管,可以观察到结肠的下半部分。 血液肿瘤标志物检测 :某些血液肿瘤标志物,如CEA(癌胚抗原)和CA19-9,可能在结直肠癌患者中升高,有助于辅助诊断。 遗传性结直肠癌筛查 :对于有家族史的个体,进行遗传性结直肠癌筛查是非常重要的。这包括基因突变检测,如Lynch综合症和家族性结直肠癌。 高风险人群的筛查建议 定期进行结直肠癌筛查,尤其是对于高风险人群,可以显著提高早期发现病变的概率,从而提高治疗成功率。高风险人群包括: 有结直肠癌家族史的个体 年龄大于50岁的个体 有炎症性肠病(如克罗恩病或溃疡性结肠炎)的个体 有结直肠息肉史的个体 肥胖或有糖尿病的个体 对于这些高风险人群,建议更频繁地进行筛查,如每年进行粪便潜血试验,或每5年进行一次结肠镜检查。 预防结直肠癌的健康生活方式 除了定期筛查,保持健康的生活习惯也有助于降低结直肠癌的风险。以下是一些建议: 均衡饮食 :多吃富含纤维的食物,如水果、蔬菜和全谷物,有助于促进肠道健康。 适量运动 :定期进行体力活动,如快走、游泳或骑自行车,可以降低结直肠癌的风险。 戒烟限酒 :吸烟和过量饮酒都是结直肠癌的危险因素,戒烟和限制酒精摄入有助于降低风险。 保持健康体重 :肥胖与多种癌症的风险增加有关,包括结直肠癌。通过健康饮食和运动来维持健康的体重。 定期体检 :定期进行全面的体检,包括结直肠癌筛查,有助于早期发现并治疗疾病。 总之,结直肠癌虽然是一种严重的疾病,但通过了解其早期症状并定期进行筛查,我们可以有效提高早期发现和治疗的机会,从而改善患者的预后。 苟伟康 陇南市第一人民医院