肝癌是一种严重的恶性肿瘤,其发病率和死亡率在全球范围内都居高不下。对于肝癌的高危人群,如慢性肝病患者,定期进行体检至关重要,这有助于早期发现肝癌,从而提高治疗成功率和生存率。本文将详细介绍肝癌高危人群应如何进行定期检查。 肝功能检查 肝功能检查是评估肝脏健康状况的重要手段。通过检测血清中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)等指标,可以了解肝脏的代谢、合成、排泄和凝血功能。对于肝癌高危人群,建议每3-6个月进行一次肝功能检查。 肝脏超声检查 肝脏超声检查是一种无创、无痛、无放射性的检查方法,可以直观地观察肝脏的形态、大小、回声等信息。通过肝脏超声检查,可以发现肝脏占位性病变、肝脏囊肿、肝脏血管瘤等异常情况。对于肝癌高危人群,建议每6-12个月进行一次肝脏超声检查。 血清甲胎蛋白(AFP)检测 血清甲胎蛋白(AFP)是一种肿瘤标志物,其水平升高与肝癌的发生密切相关。正常人群的AFP水平通常低于20 ng/mL,而肝癌患者的AFP水平往往显著升高。对于肝癌高危人群,建议每3-6个月进行一次AFP检测,以监测AFP水平的变化。 肝脏CT或MRI检查 对于AFP水平升高或肝脏超声检查发现异常的患者,需要进一步进行肝脏CT或MRI检查。CT和MRI可以提供更清晰的肝脏影像,有助于发现肝脏的微小病变和判断病变的性质。对于高危人群,建议每年进行一次肝脏CT或MRI检查。 肝脏活检 对于肝脏CT或MRI检查发现可疑病变的患者,需要进行肝脏活检以明确诊断。肝脏活检是通过穿刺肝脏获取组织样本进行病理学检查的方法。活检可以明确病变的性质,区分良性和恶性病变,为临床治疗提供依据。 预防措施 除了定期检查外,肝癌高危人群还应注意预防措施。首先,要戒酒,因为酒精是肝癌的重要诱因之一。其次,要控制饮食,避免高脂肪、高热量食物,多吃蔬菜水果,保持均衡营养。此外,要定期接种乙肝疫苗,预防乙肝感染。 健康生活方式 保持健康的生活方式对预防肝癌至关重要。建议保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。加强体育锻炼,提高身体素质,增强免疫力。戒烟,避免吸入二手烟,减少肺癌等其他肿瘤的风险。 总之,肝癌高危人群应重视定期检查,通过肝功能检查、肝脏超声、AFP检测、CT或MRI检查等方法,早期发现肝癌,提高治愈率。同时,要注意预防措施和健康生活方式,降低肝癌的发生风险。 乔建文 威海市立医院