肝癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居高不下。对于肝癌高危人群来说，定期进行健康检查是预防肝癌、提高早期发现率和治疗成功率的关键。本文将详细阐述肝癌高危人群的定义、定期检查的重要性、检查项目以及检查频率，并提供一些预防肝癌的健康建议。 肝癌高危人群的定义 肝癌高危人群主要包括以下几类： 慢性肝病患者 ：长期患有乙型肝炎病毒（HBV）或丙型肝炎病毒（HCV）感染的人群，由于病毒对肝脏的持续损害，增加了肝癌发生的风险。 肝硬化患者 ：肝硬化是肝脏结构和功能严重受损的一种病理状态，是肝癌发生的高危因素。 非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者 ：随着生活方式的改变，NAFLD的发病率逐年上升，部分NAFLD患者可能发展为非酒精性脂肪性肝炎（NASH），进一步增加肝癌的风险。 有肝癌家族史的人群 ：遗传因素在肝癌的发生中也扮演着重要角色，有肝癌家族史的人群应提高警惕。 定期检查的重要性 肝癌早期往往缺乏典型症状，很多患者在确诊时已经处于中晚期，错过了最佳治疗时机。定期检查能够帮助医生及时发现肝脏的异常变化，为早期诊断和治疗提供重要依据。对于肝癌高危人群，定期检查不仅是对自己健康的负责，也是对家庭和社会的贡献。 定期检查的项目 肝癌高危人群的定期检查项目主要包括： 肝功能检查 ：肝功能检查是评估肝脏健康状况的基本检查，包括ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、ALP（碱性磷酸酶）、GGT（γ-谷氨酰转肽酶）、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等指标。这些指标可以反映肝脏的合成、代谢和排泄功能，以及肝脏损伤的程度。 肝脏超声 ：肝脏超声是一种无创、无痛、无放射性的检查方法，可以观察肝脏的形态、大小、回声等，发现肝脏占位性病变，如肝囊肿、肝血管瘤、肝脏肿瘤等。超声检查对于肝脏病变的初步筛查具有重要价值。 AFP检测 ：AFP（甲胎蛋白）是一种肿瘤标志物，通常用于肝癌的筛查和监测。AFP水平的升高可能提示肝脏存在病变，但AFP升高并不一定意味着肝癌，还需结合其他检查结果综合判断。 肝脏CT或MRI ：对于超声检查发现的可疑病变，可以进一步进行肝脏CT或MRI检查，以获取更清晰的肝脏结构和病变信息，有助于肝癌的确诊和分期。 血液生化检查 ：除了肝功能检查外，还可以进行一些血液生化检查，如血常规、肾功能、电解质等，以全面评估患者的健康状况。 定期检查的频率 对于肝癌高危人群，建议至少每半年进行一次肝功能检查和肝脏超声检查，AFP检测则根据具体情况，可能需要更频繁地进行。如果检查结果异常或有其他高危因素，应适当增加检查频率，并及时就医。具体的检查频率应根据个人的健康状况、医生的建议以及检查结果来确定。 结语 肝癌高危人群通过定期进行肝功能检查、肝脏超声和AFP检测，可以及时发现肝脏的异常变化，为早期诊断和治疗提供重要依据。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，也是预防肝癌的重要措施。此外，对于慢性肝病患者，应积极接受抗病毒治疗，控制病情进展。让我们共同努力，守护肝脏健康，远离肝癌威胁。 黄涛金 成都大学附属医院
北京大众健康科普促进会
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