胸部肿瘤的靶向治疗新进展

乳腺癌，作为全球女性恶性肿瘤发病率最高的疾病之一，不仅严重威胁着女性的生命健康，也极大地影响了她们的生活质量和社会功能。然而，乳腺癌并非不可预防和治疗的疾病，通过科学合理的早期诊断和预防措施，可以显著降低其发病风险，提高患者的生存率和生活质量。本文将详细介绍乳腺癌的早期诊断方法和预防策略，帮助广大女性朋友们更好地了解和应对这一疾病。 一、乳腺癌的早期诊断 自我检查：自我检查是乳腺癌早期发现的重要手段之一。建议女性朋友们每月进行一次乳房自我检查，观察乳房是否有肿块、皮肤改变、乳头溢液等异常情况。自我检查的最佳时间是在月经结束后的一周内。自我检查的具体步骤如下： 站在镜子前，双手自然下垂，观察双侧乳房是否对称，皮肤有无凹陷或橘皮样改变。 双手叉腰，再次观察乳房外形是否有改变。 用指腹以螺旋或放射状的方式，从乳房外围向乳头方向轻轻按压，检查有无肿块。 用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察有无异常溢液。 医学影像学检查：包括乳腺X线摄影（乳腺钼靶）、乳腺超声、磁共振成像（MRI）等。这些检查可以发现早期乳腺癌，尤其是对于乳腺组织较密的女性更为敏感。不同年龄段的女性应选择不同的检查方法： 40岁以下女性，首选乳腺超声检查。 40-49岁女性，每1-2年进行一次乳腺X线摄影。 50岁以上女性，每年进行一次乳腺X线摄影。 临床检查：医生会通过触诊、询问病史等方式，对疑似乳腺癌的患者进行初步诊断。触诊时，医生会检查乳房、腋窝和锁骨上窝有无肿块。 活检：对于可疑的肿块，医生会建议进行活检，以确定肿瘤的性质。活检的方法有细针抽吸活检、核磁共振引导下活检等。 实验室检查：包括血液肿瘤标志物检测、基因检测等。血液肿瘤标志物如CA15-3、CEA等升高，可能提示乳腺癌的存在。 二、乳腺癌的预防 生活方式的调整：保持健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，可以降低乳腺癌的发病风险。建议： 每天摄入足够的蔬菜和水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。 每周进行至少150分钟的中等强度运动，如快走、慢跑等。 戒烟，限制饮酒，每天酒精摄入量不超过25克。 定期体检：定期进行乳腺检查，尤其是对于有乳腺癌家族史的女性，可以及时发现异常，提高早期诊断率。建议： 20岁以上女性，每年进行一次乳腺自我检查。 40岁以上女性，每年进行一次乳腺X线摄影。 有乳腺癌家族史的女性，可考虑进行基因检测。 避免长期使用激素类药物：长期使用激素类药物可能会增加乳腺癌的风险，因此应在医生指导下合理使用。如： 避免长期使用避孕药。 更年期女性应在医生指导下使用激素替代治疗。 母乳喂养：有研究表明，母乳喂养可以降低乳腺癌的发病风险。建议： 产后6个月内尽量进行纯母乳喂养。 母乳喂养时间至少6个月。 避免过度暴露于辐射：过度暴露于辐射可能会增加乳腺癌的风险，因此应尽量减少不必要的X光检查等。 管理压力：长期处于高压力状态可能会影响激素水平，增加乳腺癌的风险。建议： 学会放松，进行冥想、瑜伽等减压活动。 保持积极乐观的心态，与家人朋友分享压力。 保持健康体重：肥胖是乳腺癌的危险因素之一。建议： 保持健康的体重，BMI（体重指数）维持在18.5-24.9之间。 控制饮食，增加运动，避免肥胖。 总之，乳腺癌的早期诊断和预防是降低其发病风险和提高治愈率的关键。通过自我检查、医学影像学检查等方法，及时发现乳腺癌的早期信号；通过调整生活方式、定期体检等措施，积极预防乳腺癌的发生。同时，我们还应提高对乳腺癌的认识，加强健康教育，提高女性自我保健意识，共同构建健康和谐的社会环境。希望每一位女性都能关注自己的乳腺健康，远离乳腺癌的威胁，拥有健康美好的生活。 吴远彬 广东省中医院