肺癌免疫治疗的新视角

肺癌，作为全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤之一，其治疗一直是医学研究的重点领域。传统的肺癌治疗方法主要包括手术、化疗和放疗，然而这些方法在治疗过程中存在诸多局限，如副作用大、易产生耐药性等。近年来，随着对肿瘤生物学的深入研究，免疫治疗逐渐成为肺癌治疗的新策略，为患者带来了新的希望。 免疫治疗是一种通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。它与传统治疗手段不同，主要依赖于人体自身的防御机制，通过识别和清除肿瘤细胞，从而达到治疗目的。免疫治疗在肺癌治疗中的应用主要体现在以下几个方面： 免疫检查点抑制剂 ：免疫检查点是免疫系统中的一种“刹车”机制，其作用是防止免疫系统过度激活，导致对正常细胞的攻击。肿瘤细胞往往利用这一机制逃避免疫系统的攻击。免疫检查点抑制剂能够解除这种“刹车”作用，使免疫系统重新识别并攻击肿瘤细胞。目前，已有多种免疫检查点抑制剂被批准用于肺癌治疗，如PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂。 细胞免疫疗法 ：细胞免疫疗法是通过提取患者自身的免疫细胞，在体外进行改造和扩增后，再输回患者体内，以增强其对肿瘤的攻击能力。CAR-T细胞疗法是细胞免疫疗法的一种，通过基因工程技术使T细胞表达特定的肿瘤抗原受体，提高其对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。 肿瘤疫苗 ：肿瘤疫苗是一种通过刺激机体产生特异性免疫反应，以预防或治疗肿瘤的方法。肿瘤疫苗可以是肿瘤细胞、肿瘤抗原、DNA疫苗等多种形式，其目的是激活免疫系统对肿瘤的特异性攻击。 免疫调节剂 ：免疫调节剂是一类能够调节免疫系统功能的药物，它们可以增强或抑制免疫系统的某些方面，以适应肿瘤治疗的需要。例如，某些免疫调节剂可以促进树突细胞的成熟和抗原呈递，增强T细胞的激活和增殖。 尽管肺癌免疫治疗仍处于研究和开发阶段，但其在临床试验中已经显示出了显著的疗效和较低的副作用，为肺癌患者提供了新的治疗选择。然而，免疫治疗并非适用于所有肺癌患者，其疗效受到多种因素的影响，如肿瘤的免疫微环境、患者的基因背景等。因此，选择合适的患者群体和个体化治疗方案是实现免疫治疗最佳疗效的关键。 未来，随着对肿瘤免疫机制的进一步认识和免疫治疗技术的不断进步，我们有理由相信，免疫治疗将在肺癌治疗中发挥越来越重要的作用，为患者带来更多的生存希望和生活质量的改善。同时，免疫治疗的联合应用，如与化疗、靶向治疗、放疗等其他治疗手段的结合，也将为肺癌治疗提供更为全面的策略。 周励 上海交通大学医学院附属瑞金医院