子宫内膜癌的发病可能与多种因素相关,包括未生育史、长期雌激素使用、肥胖、糖尿病和高血压等。这些因素可能通过不同的机制影响子宫内膜细胞的过度增生,最终可能导致癌前病变或癌症的形成。特别是雌激素,它促进子宫内膜细胞增殖,若无孕激素的平衡作用,可能引起内膜过度增生。 子宫内膜癌的早期症状可能较为隐蔽,但需注意任何异常情况,因为它们可能是疾病的早期信号。常见的早期症状包括: 不规律的阴道出血:这是子宫内膜癌较为明显的早期症状。患者可能经历月经量增多、经期延长或绝经后出血。异常出血应引起关注,并及时就医检查。 阴道分泌物异常:患者可能发现阴道分泌物增多,颜色、质地改变或伴有异味,这可能是子宫内膜或宫颈部位异常的信号。 下腹部不适或疼痛:随着肿瘤生长,患者可能感到下腹部不适或疼痛。这种疼痛可能是持续或间歇性,且可能随肿瘤增大而加剧。 体重变化:部分患者可能出现体重增加,这可能与体内激素水平变化相关。特别是绝经后女性,应关注体重的突然增加。 排尿或排便困难:肿瘤增大可能压迫膀胱或直肠,导致排尿或排便困难。患者可能出现尿频、尿急、尿痛或排便困难等症状。 贫血:长期阴道出血可能导致贫血,表现为乏力、头晕或皮肤苍白。贫血是由于红细胞或血红蛋白不足,影响氧气输送,可能严重影响患者生活质量。 腿部肿胀:在极少数情况下,肿瘤可能影响淋巴系统功能,造成淋巴液回流障碍,引起腿部肿胀。 对于这些症状,医生可能进行妇科检查、超声检查、子宫内膜活检等检查。妇科检查可发现子宫异常,超声检查可观察子宫内膜厚度和肿瘤,子宫内膜活检通过取得组织样本进行病理学检查,以确诊癌细胞。 确诊后,医生将根据患者情况制定治疗方案,可能包括手术、放疗、化疗或激素治疗。手术常为首选,尤其是早期癌症,可切除肿瘤。放疗和化疗可用于辅助治疗或作为主要治疗方法。激素治疗适用于对激素敏感的癌症类型。 女性应定期进行妇科检查,特别是有风险因素者。保持健康体重、均衡饮食、适量运动和避免长期雌激素使用,有助于降低子宫内膜癌风险。 总之,了解子宫内膜癌的早期症状对早期诊断和治疗至关重要。提高对这些症状的认识,有助于女性及时识别并应对这一疾病。同时,定期妇科检查和健康生活方式是预防子宫内膜癌的重要措施。 王冰 河南中医药大学第一附属医院人民路院区