早期肺癌的症状 持续咳嗽 :肺癌常见早期症状,可能持续几周,与感冒咳嗽不同,不易缓解,可能与肿瘤刺激气管壁有关。 咳痰带血 :患者可能咳出带血丝或血块的痰,表明肿瘤组织破裂导致血管出血,是肺癌较为明显的症状之一。 持续性胸痛 :肺癌可能引起胸部持续性疼痛,随呼吸、咳嗽或体位改变而加剧,可能因肿瘤侵犯胸膜或肋骨引起。 呼吸困难 :肿瘤增长可能压迫气道或影响肺功能,导致呼吸困难,尤其在体力活动或平躺时更明显。 声音嘶哑 :肺癌可能压迫喉返神经,导致声音嘶哑,无感冒或其他上呼吸道感染时出现,应引起重视。 体重下降 :无明显原因的体重下降可能是肺癌早期症状之一,肿瘤生长消耗大量营养,导致体重减轻。 反复发热 :肺癌患者可能出现不明原因反复发热,可能与肿瘤引起的局部或全身性炎症反应有关。 骨关节疼痛 :肺癌可能引起骨关节疼痛,与肿瘤细胞释放的物质刺激骨关节有关。 肺癌的诊断 早期肺癌诊断需结合临床症状、体格检查、影像学检查和病理学检查。常用诊断方法包括: 胸部X光 :初步筛查肺癌,发现肺部异常阴影,但对小肿瘤可能检测不到。 CT扫描 :比X光更敏感,能发现更小肿瘤,低剂量CT扫描推荐用于肺癌筛查。 PET-CT :评估肿瘤代谢活性,区分良恶性肿瘤,评估肿瘤转移情况。 支气管镜检查 :直接观察支气管内肿瘤,进行活检,尤其在肿瘤位于气道内时非常重要。 病理学检查 :活检或手术切除组织进行病理学检查,确诊肺癌,是诊断金标准。 预防和早期发现 戒烟 :吸烟是肺癌主要危险因素,戒烟显著降低风险。 健康饮食 :均衡饮食,富含蔬菜和水果,降低肺癌风险,富含抗氧化剂食物可能有助于预防肺癌。 定期体检 :定期胸部X光或CT扫描,尤其高风险人群,如50岁以上成年人、有吸烟史人群,每年一次低剂量CT扫描。 避免职业暴露 :减少接触石棉、放射性物质等致癌物质,定期健康检查和防护措施。 减少室内空气污染 :保持室内空气清新,减少室内装修材料有害物质释放,避免长时间暴露。 增加身体活动 :适量身体活动增强免疫系统,预防疾病,包括肺癌。 总之,早期肺癌症状隐蔽,了解这些症状,提高警觉性,并结合定期体检,可提高早期发现肺癌机会,改善治疗效果和预后。有家族史、长期吸烟或其他高风险因素的人群,更应加强健康意识,定期进行肺癌筛查。 陈光明 西南医科大学中西医结合学院城北院区