心绞痛的健康指导

一、生活方式调整 1. 均衡饮食 ：心绞痛患者应采取低盐、低脂、低胆固醇饮食，增加蔬菜、水果和全谷物摄入，减少油炸食品和红肉摄入。Omega-3脂肪酸丰富的鱼类、坚果和种子类食物有助于心脏健康，同时应限制高糖和精制碳水化合物摄入。 2. 适度运动 ：在医生指导下，心绞痛患者可进行散步、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动，以增强心肌耐力和功能。运动强度和时间应逐渐增加，避免过度劳累。适当力量训练也有助于心血管健康。 3. 戒烟限酒 ：烟草和酒精会增加心脏负担，加速动脉粥样硬化。戒烟可显著降低心绞痛风险，适量饮酒应控制在安全范围内。 4. 控制体重 ：肥胖是心绞痛的危险因素，通过合理饮食和运动控制体重，可减轻心脏负担，降低发作风险。 5. 管理压力 ：心绞痛患者应学习有效的压力管理技巧，如冥想、深呼吸、瑜伽、太极等，以减少压力引起的发作。 二、药物治疗配合 1. 按时服药 ：患者应严格按医嘱服用硝酸甘油、β阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，以预防心绞痛发作。这些药物有助于扩张冠状动脉、降低心脏氧耗、减轻负担。 2. 监测药物副作用 ：患者应了解药物可能的副作用（如头晕、头痛、心悸等），出现异常症状时及时与医生沟通，以便调整剂量或更换药物。 3. 携带急救药物 ：心绞痛患者应随身携带硝酸甘油等急救药物，以便在发作时迅速缓解症状。 三、自我监测与紧急情况处理 1. 症状监测 ：患者应记录心绞痛发作的时间、频率、持续时间及缓解方式，以及日常活动量、饮食、睡眠和情绪变化，以发现可能的诱发因素。 2. 紧急情况处理 ：患者及家属应学会识别心绞痛加重或心肌梗死的征兆（如胸痛加剧、持续时间延长、出汗、恶心、呼吸困难等），并立即拨打急救电话，按医生指导进行现场急救。 四、心理支持 1. 家庭支持 ：家人的理解和支持对患者康复极为重要。家庭成员应鼓励患者保持积极乐观心态，参与家庭活动，避免过度焦虑和抑郁。 2. 心理辅导 ：必要时，心绞痛患者可寻求专业心理咨询师帮助，以调整心态，学习应对压力和焦虑的技巧，改善生活质量。 五、定期复查和随访 1. 定期检查 ：患者应定期进行心电图、超声心动图、血液检查等，以监控病情变化。心脏负荷试验和冠状动脉造影检查有助于评估冠状动脉狭窄程度和心脏供血情况。 2. 医生随访 ：定期到医院随访，与主治医生沟通病情和治疗方案调整。医生会根据病情变化和检查结果，调整药物治疗方案或考虑其他治疗方法（如冠状动脉介入治疗或搭桥手术）。 通过实施上述家庭护理措施，心绞痛患者可更好地控制症状，减少发作频率，提高生活质量。但每个患者情况独特，实施护理措施前应咨询医生，制定个性化护理计划。此外，患者还应加强自我教育，了解相关知识，提高自我管理能力，以更好地配合治疗和护理，促进健康。 黄月琴 福建医科大学附属第二医院