晚期肝癌的症状表现 晚期肝癌的症状通常较为复杂,主要包括以下几个方面: 1.1 黄疸:肿瘤的生长可能压迫肝内外的胆管,导致胆汁排泄受阻,进而引起黄疸。黄疸表现为皮肤和眼睛黏膜黄染,尿液颜色加深,粪便颜色变浅。 1.2 腹水:肝癌晚期,肝功能严重受损,导致蛋白质合成不足,血浆胶体渗透压下降,同时淋巴液回流受阻,引起腹水的积聚。患者腹部逐渐膨胀,出现腹胀感。 1.3 消瘦:晚期肝癌患者常常出现营养不良和消瘦。由于肝功能受损,消化吸收能力下降,加上肿瘤消耗体内营养,导致体重下降。 1.4 疼痛:肝癌晚期,肿瘤增大,可能侵犯肝脏包膜或邻近器官,引起持续性或阵发性疼痛。疼痛通常位于右上腹部,可放射至背部。 1.5 肝性脑病:晚期肝癌患者由于肝功能衰竭,代谢产物(如氨)不能正常清除,导致血氨升高,进而引起肝性脑病。表现为意识障碍、行为异常、震颤等症状。 晚期肝癌的治疗 晚期肝癌的治疗目标主要是缓解症状、提高生活质量、延长生存期。治疗手段包括: 2.1 综合治疗:根据患者的具体情况,采取手术、放疗、化疗、介入治疗等综合治疗方式。晚期肝癌手术切除的可能性较小,多采用介入治疗,如肝动脉化疗栓塞术(TACE)。 2.2 靶向治疗:针对肿瘤细胞的特定靶点,使用分子靶向药物。靶向治疗可以减少对正常细胞的损害,缓解症状,延长生存期。 2.3 免疫治疗:通过激活或增强患者的免疫系统,识别并攻击肿瘤细胞。免疫治疗在晚期肝癌治疗中取得了一定的疗效。 2.4 支持治疗:包括营养支持、疼痛控制、心理支持等。对于晚期肝癌患者,支持治疗是非常重要的,可以帮助患者更好地应对疾病带来的痛苦。 晚期肝癌患者的护理和心理支持 3.1 护理:晚期肝癌患者需要专业的护理,包括皮肤护理、腹水管理、疼痛控制等。家属和护理人员要密切关注患者的症状变化,及时给予相应的护理措施。 3.2 心理支持:晚期肝癌患者往往伴有焦虑、抑郁等心理问题。家人和医护人员要给予患者充分的关爱和支持,帮助他们树立战胜病魔的信心。 3.3 生活调整:鼓励患者保持积极的生活态度,适当进行户外活动,参加社交活动,以改善情绪,提高生活质量。 总之,晚期肝癌患者的症状复杂,治疗和护理有一定的难度。患者、家属和医护人员需要共同努力,通过综合治疗、护理和心理支持,尽可能地改善患者的生活质量,延长生存期。同时,提高对肝癌的预防意识,定期体检,及早发现和治疗,对于降低肝癌的发病率和死亡率具有重要意义。 袁德平 常德市第四人民医院