食欲减退和厌食 晚期胃癌患者可能因为肿瘤压迫胃部、胃黏膜受损,或肿瘤代谢产物的影响而导致食欲减退,甚至完全丧失食欲。患者应尝试少量多餐,每次进食量不宜过多,选择易消化且营养丰富的食物,如肉汤、鸡蛋、豆腐等,以保证必要的营养摄入。 吞咽困难 随着肿瘤体积的增加,可能对食道造成压迫或侵犯,导致吞咽困难。患者应选择流质或半流质食物,如稀粥、奶昔、果泥等,以减少食物在食道中的摩擦,缓解吞咽困难。应避免进食干硬、粘稠或粗糙的食物。 营养不良 晚期胃癌患者可能因为食欲减退、吞咽困难以及肿瘤对机体的消耗而出现营养不良。患者应摄入高蛋白、高热量的食物,如鱼、肉、蛋、奶制品等,并在医生或营养师的指导下,适当使用营养补充剂。 体重下降 由于食欲减退、营养不良等因素,晚期胃癌患者可能会出现体重下降。患者应重视饮食调整,增加高能量、高蛋白食物的摄入,并定期监测体重变化,及时调整饮食计划。 胃肠道出血 晚期胃癌可能引起胃肠道出血,表现为黑便或呕血。患者应立即就医,并遵循医嘱调整饮食。出血得到控制后,患者可逐步恢复流质或半流质饮食。 恶心和呕吐 晚期胃癌患者可能因为肿瘤刺激、药物治疗等因素出现恶心和呕吐。患者应避免油腻、辛辣、气味强烈的食物,选择清淡、易消化的食物,并尝试分餐制,少量多餐。 脱水 由于恶心、呕吐、食欲减退等原因,晚期胃癌患者可能出现脱水。患者应保证充足的水分摄入,并在医生指导下使用口服补液盐。 疼痛 晚期胃癌患者常伴有疼痛,疼痛可能源于肿瘤本身、肿瘤侵犯周围组织或器官,以及治疗过程中的副作用。患者应在医生的指导下使用止痛药物,并采取适当的非药物疗法。 疲劳 晚期胃癌患者可能因为肿瘤的消耗、营养不良、疼痛等因素感到疲劳。患者应保证充足的休息和睡眠,并适当进行体力活动,同时可在医生指导下使用辅助药物。 心理问题 晚期胃癌患者及其家属可能面临心理压力,可能出现焦虑、抑郁等心理问题。患者应积极寻求心理支持,如与家人、朋友交流,参加患者互助小组,或寻求专业心理咨询。 晚期胃癌患者在饮食、营养、疼痛管理、心理支持等方面面临挑战。患者应在专业人员的指导下,根据自身症状和身体状况,制定合理的治疗和护理计划,以提高生活质量,减轻疾病带来的痛苦。家人的关心和支持对于患者的康复同样重要。 邓毅磊 郑州大学第一附属医院南院区