胃癌的诊疗现状

胃癌的诊断 胃癌的诊断是治疗的基础。目前，胃癌诊断主要依赖内镜检查和病理活检。内镜检查，特别是胃镜，可直接观察胃黏膜病变，如溃疡、息肉或肿瘤，并可在发现可疑病变时立即进行活检。病理活检通过显微镜观察组织标本，确定细胞形态和结构变化，是确诊胃癌的金标准。此外，影像学检查如CT、MRI和PET-CT等也是胃癌诊断的重要辅助手段，有助于评估肿瘤的大小、位置、侵犯深度及有无远处转移，对胃癌进行准确临床分期，对制定治疗方案至关重要。 胃癌的治疗 胃癌治疗是一个多学科、多手段的综合治疗过程。手术是主要治疗手段，根据肿瘤的位置、大小和分期，选择适当的手术方式。根治性胃切除术旨在彻底切除肿瘤及其周围组织，包括可能受侵犯的淋巴结，以期治愈。姑息性胃切除术主要用于晚期胃癌患者，旨在缓解症状，提高生活质量。 化疗和放疗是胃癌治疗的两大辅助手段。化疗通过静脉注射或口服给药，旨在杀死或抑制肿瘤细胞生长；放疗利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA，以达到治疗目的。这两种治疗方式通常在手术前后进行，以缩小肿瘤、控制病情进展，或作为不能手术患者的主要治疗手段。 近年来，靶向治疗和免疫治疗在胃癌治疗中显示出巨大潜力。靶向治疗通过特异性作用于肿瘤细胞上的分子靶点，如HER2、EGFR等，抑制肿瘤生长和扩散。免疫治疗通过激活或增强患者自身免疫系统，使其更有效地识别和攻击肿瘤细胞。这两种治疗方式具有较好疗效和较低副作用，为胃癌患者提供了新的治疗选择。 胃癌的康复治疗 胃癌患者在手术治疗后，需进行身体功能恢复和生活质量提高。康复治疗包括营养支持、运动康复和心理康复等方面。 营养支持是康复治疗的基础。胃癌患者常存在营养不良问题，需在医生和营养师指导下制定个性化饮食计划，保证充足的能量和营养摄入，包括高蛋白、高维生素和适量脂肪食物，以及必要的营养补充剂。 运动康复通过适当体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽等，帮助患者增强体力，改善胃肠功能，促进身体恢复。运动可提高患者身体素质，改善心理状态，增强对抗疾病的信心。 心理康复在胃癌康复治疗中占有重要地位。胃癌患者面对疾病和治疗过程中，可能产生焦虑、抑郁等不良情绪。心理医生和心理咨询师可通过心理咨询、心理治疗等手段，帮助患者缓解这些情绪，提高生活质量。 胃癌的预防 胃癌预防是一个长期复杂过程，需我们在日常生活中做出积极改变。戒烟、限酒、均衡饮食、适量运动等健康生活方式，都是预防胃癌的有效手段。此外，定期进行胃镜检查，尤其是对有胃癌家族史、胃溃疡、慢性胃炎等高危人群，更是早期发现胃癌、提高治愈率的关键。 总之，随着医学技术发展，胃癌诊疗现状不断进步。诊断技术提高使胃癌能更早被发现，治疗手段多样化为患者提供更多治疗选择。康复治疗全面性在提高患者生活质量方面发挥重要作用。患者及其家属应积极了解疾病知识，配合医生治疗和康复指导，争取早日康复。同时，我们应重视胃癌预防，通过健康生活方式和定期体检，降低胃癌发病风险。 蒲元东 射洪市中医院