1. 严格掌握适应症 首先，医疗专业人员应严格掌握螺旋CT检查的适应症，确保检查的必要性。在没有明确诊断目的或替代检查方法的情况下，应避免进行螺旋CT检查。通过合理选择检查项目，可以减少不必要的辐射暴露。 2. 优化检查方案 在进行螺旋CT检查前，医生应根据患者的具体情况优化检查方案。这包括选择适当的检查参数、调整扫描范围和层厚，以及采用低剂量技术。例如，对于儿童和孕妇等敏感人群，应特别考虑辐射剂量，尽可能降低辐射量。 3. 使用先进的扫描技术 随着科技的进步，许多先进的扫描技术被开发出来，以减少辐射剂量。例如，自动曝光控制（AEC）技术可以根据患者的体形和检查部位自动调整辐射剂量，以获得最佳的图像质量和最低的辐射暴露。此外，迭代重建技术通过复杂的算法优化图像，减少噪声，从而降低辐射剂量。 4. 个人防护措施 在进行螺旋CT检查时，患者应采取适当的个人防护措施，以减少辐射对敏感器官的影响。这包括穿戴铅围裙保护腹部和盆腔区域，以及使用铅帽保护甲状腺等。此外，对于儿童患者，还应考虑使用铅罩保护其生殖器官。 5. 定期剂量监测和评估 医疗机构应定期进行辐射剂量监测和评估，确保螺旋CT检查的辐射剂量在安全范围内。此外，应建立患者的辐射剂量档案，记录每次检查的辐射剂量，以便在必要时进行累积剂量评估。 6. 教育和培训 医疗机构应对放射科医生、技师和患者进行有关辐射危害的教育和培训，提高他们对辐射防护的认识。通过教育，患者可以更好地理解螺旋CT检查的必要性和潜在风险，从而做出明智的决策。 7. 遵循ALARA原则 在进行螺旋CT检查时，应遵循“尽可能低的辐射剂量”（ALARA）原则。这意味着在不影响诊断质量的前提下，尽可能减少辐射剂量，以保护患者和医护人员的健康。 总结 螺旋CT检查是一种重要的诊断工具，但它也带来了辐射暴露的风险。通过上述策略，我们可以在保证检查效果的同时，最大限度地降低辐射危害。这不仅需要医疗专业人员的努力，也需要患者的理解和合作。通过共同努力，我们可以确保螺旋CT检查在诊断和治疗实体肿瘤中发挥更大的作用，同时保护患者的健康。 何晓东 洮南市人民医院
北京大众健康科普促进会
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