侵袭性外周T细胞淋巴瘤的疾病特点 侵袭性外周T细胞淋巴瘤是一种源自外周T细胞的恶性淋巴瘤,表现为高度侵袭性、快速生长和较差预后。此类肿瘤可影响全身多个部位,包括淋巴结、脾脏、肝脏、骨髓等。由于其高度恶性,患者确诊时常已出现广泛器官浸润和转移。此外,R/R DLBCL患者在接受常规化疗和自体CAR-T细胞疗法后,复发和难治风险仍然较高。 CAR-T细胞疗法的原理与局限性 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是一种创新的细胞免疫疗法,通过基因工程将肿瘤特异性抗原受体引入T细胞,使其能够特异性识别并消灭肿瘤细胞。然而,CAR-T疗法在临床应用中存在制备周期长、成本高和可能引起严重不良反应等限制。部分患者在经过CAR-T疗法后,肿瘤仍有复发和难治的风险。 现货型细胞疗法azer-cel的优势 azer-cel是一种现货型的异体CAR-T细胞疗法,制备过程相对简便,为患者提供了更快速的治疗选项。与传统自体CAR-T细胞疗法相比,azer-cel具有以下优势: (1)快速制备:使用健康供者的T细胞进行制备,无需患者自身T细胞的采集和基因改造,缩短了治疗等待时间。 (2)成本较低:异体CAR-T细胞的制备和存储过程简化,有助于降低治疗成本。 (3)降低肿瘤逃逸风险:由于azer-cel来源于健康供者,其抗肿瘤活性可能更强,有助于减少肿瘤逃逸和复发。 azer-cel的临床研究进展 近期多项临床研究证实了azer-cel在治疗R/R DLBCL患者中的有效性和安全性。研究显示,接受azer-cel治疗的患者客观缓解率(ORR)和完全缓解率(CR)较高,且安全性可控。部分患者在azer-cel治疗后获得了长期生存。 azer-cel治疗的未来展望 随着对现货型细胞疗法研究的深入,azer-cel有望为更多R/R DLBCL患者带来希望。未来研究可能包括: (1)优化制备流程,提高细胞疗法的安全性和有效性。 (2)探索与小分子靶向药物、免疫检查点抑制剂等其他治疗手段的联合应用,提高治疗响应率和生存获益。 (3)扩大适应症范围,探索在其他血液肿瘤和实体瘤治疗中的应用潜力。 综合来看,现货型细胞疗法azer-cel为曾接受自体CAR-T细胞疗法的R/R DLBCL患者提供了新的治疗选择。随着临床研究的进展,我们期待azer-cel在未来为更多患者带来希望。 肖若芝 中山大学附属第三医院