肠癌的5大高危人群

遗传因素 ：遗传因素在结直肠癌的发病中起着关键作用。家族史中有结直肠癌患者的个体，尤其是一级亲属患病，其发病风险显著增加。某些遗传性综合征，如家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC），与结直肠癌的高风险密切相关。FAP是一种常染色体显性遗传病，患者通常在青少年时期便开始出现肠道息肉，若未经治疗，几乎全部患者会发展为结直肠癌。HNPCC是一种结直肠癌易感综合征，患者一生中患结直肠癌的风险高达80%，且发病年龄较一般人群更早。 年龄 ：随着年龄的增长，结直肠癌的发病风险亦随之上升。通常，50岁以上的人群结直肠癌的发病率显著增加。长期积累的肠道损伤可能是该趋势的原因。据估计，约90%的结直肠癌患者年龄在50岁以上，故建议该年龄段人群定期进行结直肠癌筛查。 饮食习惯 ：高脂肪、高蛋白、低纤维的饮食习惯是结直肠癌的另一重要风险因素。这种饮食模式可能导致肠道环境失衡，增加粪便中致癌物质的浓度，促进结直肠癌的发生。富含膳食纤维的饮食有助于促进肠道蠕动，减少致癌物质与肠壁的接触时间，降低结直肠癌风险。此外，维生素C、维生素E、类胡萝卜素等抗氧化物质也具有潜在的抗癌作用。因此，推荐人们均衡饮食，多吃新鲜蔬果、全谷物等富含纤维和抗氧化物质的食物。 吸烟和饮酒 ：烟草中的有害物质和长期过量饮酒均能增加结直肠癌的风险。吸烟可能导致肠道细胞DNA损伤，而酒精可能影响肝脏功能，进而影响致癌物质的代谢和排泄。研究发现，吸烟者患结直肠癌的风险比非吸烟者高出约20%，而重度饮酒者的风险高出约1.5倍。因此，戒烟和限制饮酒是预防结直肠癌的重要措施。 慢性肠道疾病 ：患有慢性炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）的人群，因为肠道长期处于炎症状态，细胞更新速度加快，增加了癌变的可能性。统计显示，患有炎症性肠病的患者结直肠癌的发病风险是普通人群的2-4倍。因此，这部分患者除了积极治疗炎症性肠病，还应定期进行结直肠癌筛查。 除了上述高危人群，肥胖、缺乏运动、长期心理压力等也是结直肠癌的潜在风险因素。肥胖可能导致慢性炎症和激素水平改变，增加结直肠癌风险。适量运动有助于控制体重、促进肠道蠕动、降低结直肠癌风险。长期心理压力可能导致免疫系统功能下降，增加癌症风险。 了解这些高危因素可以帮助我们采取预防措施，如定期体检、健康饮食、适量运动等，以降低结直肠癌的发生风险。对于高危人群，应增加结直肠癌筛查的频率和深度，以便早期发现和治疗。早期结直肠癌往往无明显症状，但通过筛查可以发现。确诊后的治疗方法包括手术、放疗、化疗等，早期治疗预后较好。 总之，结直肠癌是一种可防可治的疾病。通过了解高危因素，采取健康的生活方式，定期进行筛查，可以有效降低结直肠癌的风险，提高生活质量。我们应共同努力，积极预防结直肠癌，守护肠道健康。 张志远 河北省沧州中西医结合医院本院