早期结直肠癌的预防

了解结直肠癌的高危因素是预防的首要步骤。年龄是一个主要风险因素，大多数病例发生在50岁以上的人群中。有家族史的个体，尤其是一级亲属患有结直肠癌的人，风险较高。炎症性肠病，如克罗恩病或溃疡性结肠炎，以及某些遗传性综合症，例如家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌，也会增加患癌风险。此外，不健康的生活方式，包括不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、吸烟和过量饮酒，都与结直肠癌风险增加有关。因此，识别和管理这些风险因素对于预防结直肠癌至关重要。 在饮食方面，高纤维饮食与降低结直肠癌风险相关。纤维有助于促进肠道蠕动，减少致癌物质与肠道的接触时间。美国癌症协会建议成年人每天摄入至少30克的膳食纤维。全谷物、豆类、蔬菜和水果是膳食纤维的优质来源。例如，燕麦、糙米、全麦面包以及黑豆、红豆、扁豆等豆类，菠菜、西兰花、苹果和梨等蔬菜和水果，都富含纤维。 减少红肉和加工肉制品的摄入也是预防结直肠癌的重要策略。红肉和加工肉制品在高温烹饪过程中可能产生致癌物质。国际癌症研究机构已将加工肉制品归类为“对人类致癌”，并将红肉归类为“可能对人类致癌”。因此，建议选择鱼、家禽等白肉作为蛋白质来源，并尽量减少加工肉类的摄入。 维生素和矿物质的摄入也对预防结直肠癌有积极作用。维生素D有助于调节细胞生长，叶酸参与DNA的合成与修复。维生素D可以通过日晒、食物（如脂肪鱼、蛋黄和强化奶制品）和补充剂摄入。叶酸的丰富来源包括绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果和全谷物。 保持健康的体重和规律的体育活动也是降低结直肠癌风险的有效方法。肥胖和缺乏运动都与结直肠癌风险增加有关。美国癌症协会建议成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。保持健康的体重，即身体质量指数（BMI）在18.5到24.9之间，可以进一步降低患癌风险。 适量饮酒和戒烟也是预防结直肠癌的重要措施。酒精和烟草中的有害物质都可能增加结直肠癌的风险。美国癌症协会建议，如果选择饮酒，男性每天不应超过两杯，女性不应超过一杯。避免吸烟或戒烟对于降低结直肠癌的风险同样重要。 除了生活方式的改变，定期进行结直肠癌筛查也是预防的关键。筛查方法包括粪便隐血试验、乙状结肠镜检查和结肠镜检查。美国癌症协会建议，从50岁开始，无论性别，都应该进行定期的结直肠癌筛查。 通过改善饮食习惯，增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉制品的摄入，保证维生素和矿物质的充足摄入，保持健康体重，规律运动，适量饮酒和戒烟，我们可以在很大程度上降低结直肠癌的风险。这些措施不仅有助于预防结直肠癌，也有助于整体健康和生活质量的提升。 袁德平 常德市第四人民医院